央廣網(wǎng)北京10月18日消息 據(jù)國(guó)家醫(yī)保局官網(wǎng)消息,近日,國(guó)家醫(yī)保局會(huì)同財(cái)政部、國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)務(wù)院扶貧辦聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于堅(jiān)決完成醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)硬任務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》)。

  2018年以來(lái),各級(jí)醫(yī)保部門(mén)與相關(guān)部門(mén)協(xié)同配合,狠抓醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)任務(wù)落實(shí),推進(jìn)醫(yī)保扶貧工作取得積極進(jìn)展。截至2018年底,農(nóng)村建檔立卡貧困人口統(tǒng)計(jì)參保率達(dá)99.8%,基本實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保;基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重制度綜合保障、梯次減負(fù),貧困人口住院費(fèi)用實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比例近80%;全國(guó)因病致貧貧困人口從2014年的2595.9萬(wàn)人下降到514.6萬(wàn)人。

  2019年,打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)進(jìn)入決勝關(guān)鍵階段!兑庖(jiàn)》堅(jiān)持目標(biāo)導(dǎo)向和問(wèn)題導(dǎo)向,聚焦解決薄弱環(huán)節(jié),明確提出了八條具體政策措施和工作要求:一是強(qiáng)化醫(yī)療保障扶貧政治責(zé)任;二是明確醫(yī)保脫貧攻堅(jiān)硬任務(wù);三是確保貧困人口應(yīng)保盡保;四是確保各項(xiàng)政策落實(shí)到位;五是妥善治理過(guò)度保障;六是確保基金安全平穩(wěn)運(yùn)行;七是做好醫(yī)療保障扶貧動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè);八是狠抓脫貧攻堅(jiān)責(zé)任落實(shí)。

  《意見(jiàn)》明確了醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)硬任務(wù),進(jìn)一步壓實(shí)醫(yī)保扶貧政治責(zé)任。根據(jù)中央部署要求,明確將“建立健全基本醫(yī)療保障制度,確保貧困人口全部納入三項(xiàng)制度保障范圍”作為醫(yī)保脫貧攻堅(jiān)的硬任務(wù)和基本標(biāo)準(zhǔn),要求各地醫(yī)保部門(mén)切實(shí)履行主體責(zé)任,增強(qiáng)政治擔(dān)當(dāng),盡銳出戰(zhàn)、狠抓實(shí)效。既要實(shí)現(xiàn)貧困人口應(yīng)保盡保,嚴(yán)格按既定標(biāo)準(zhǔn)保證待遇落實(shí)到位;又要盡力而為、量力而行,確;鸢踩,妥善治理過(guò)度保障,確保脫貧攻堅(jiān)目標(biāo)任務(wù)如期完成。

  《意見(jiàn)》立足實(shí)際,從確保參保、確保政策落實(shí)、確保工作推進(jìn)等方面提出了具體措施。一是全力確保貧困人口應(yīng)保盡保。要求各統(tǒng)籌地區(qū)聚焦醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)硬任務(wù),將現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)下農(nóng)村建檔立卡貧困人口全部納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助制度覆蓋范圍作為底線(xiàn)指標(biāo),強(qiáng)化部門(mén)協(xié)作,摸清參保底數(shù)到人、落實(shí)資助政策到人、核準(zhǔn)參保狀態(tài)到人、精準(zhǔn)臺(tái)賬管理到人,落實(shí)落細(xì)參保政策,按標(biāo)分類(lèi)做好資助參保工作。二是全面保證各項(xiàng)保障政策落實(shí)。鞏固提高基本醫(yī)療保障水平,全面落實(shí)2019年基本醫(yī)療保障工作部署,年底前確保全面建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度,并從高血壓、糖尿病用藥保障入手完善門(mén)診保障。增強(qiáng)大病保險(xiǎn)保障能力,普惠性提高待遇水平,落實(shí)2019年《政府工作報(bào)告》要求,通過(guò)統(tǒng)一降低大病保險(xiǎn)起付線(xiàn)至上年居民人均可支配收入的50%,政策范圍內(nèi)報(bào)銷(xiāo)比例從50%提高至60%,普惠性提高待遇水平,持續(xù)加大對(duì)貧困人口傾斜支付,農(nóng)村建檔立卡貧困人口起付線(xiàn)降低50%、支付比例提高5個(gè)百分點(diǎn),并全面取消封頂線(xiàn)。夯實(shí)醫(yī)療救助托底保障,落實(shí)重特大疾病救助政策,持續(xù)加大對(duì)深度貧困地區(qū)資金傾斜支持,增強(qiáng)救助托底保障能力。協(xié)同落實(shí)好醫(yī)療保障相關(guān)惠民政策,做好新版國(guó)家基本醫(yī)保藥品目錄落地,加快推進(jìn)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)擴(kuò)面等,促進(jìn)各項(xiàng)政策更好惠及貧困患者。三是全方位加強(qiáng)工作動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。醫(yī)療保障制度完善是一個(gè)持續(xù)的過(guò)程,需要加強(qiáng)運(yùn)行監(jiān)測(cè)和數(shù)據(jù)分析。針對(duì)機(jī)構(gòu)改革帶來(lái)的信息系統(tǒng)管理“斷檔”問(wèn)題,《意見(jiàn)》要求各地統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)保扶貧數(shù)據(jù)統(tǒng)一歸口管理,做好數(shù)據(jù)歸集、統(tǒng)計(jì)分析、信息報(bào)送,做實(shí)常態(tài)調(diào)度,全面監(jiān)測(cè)醫(yī)保扶貧政策落實(shí)情況,為科學(xué)決策提供有力支撐。

  《意見(jiàn)》堅(jiān)持目標(biāo)導(dǎo)向和問(wèn)題導(dǎo)向,明確提出確保完成醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)硬任務(wù)的政策措施。一是聚焦應(yīng)保盡保。明確底線(xiàn)任務(wù),要求通過(guò)加強(qiáng)部門(mén)間信息比對(duì),摸清貧困人口底數(shù),核準(zhǔn)參保狀態(tài),完善精準(zhǔn)到人的參保臺(tái)賬管理,確!安宦湟蝗、不漏一戶(hù)”。二是聚焦政策落實(shí)到位。全面落實(shí)《醫(yī)療保障扶貧三年行動(dòng)實(shí)施方案(2018-2020年)和《關(guān)于做好2019年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》要求,抓好基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助政策落實(shí),加強(qiáng)三重制度綜合保障,梯次減輕貧困患者費(fèi)用負(fù)擔(dān)。同步做好藥品目錄調(diào)整、藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)擴(kuò)面等工作,促進(jìn)各項(xiàng)政策更好惠及貧困患者。三是聚焦妥善治理過(guò)度保障。堅(jiān)持基本制度、基本政策和基本標(biāo)準(zhǔn),理清醫(yī)保扶貧領(lǐng)域過(guò)度保障問(wèn)題,從長(zhǎng)期保障人民群眾利益的角度,指導(dǎo)地方做好分類(lèi)整治。四是聚焦基金平穩(wěn)運(yùn)行。持續(xù)加強(qiáng)醫(yī);鸨O(jiān)管,重點(diǎn)治理小病大治、過(guò)度醫(yī)療、套取騙取醫(yī)保基金等問(wèn)題,引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員合理施治,切實(shí)確保人民群眾“救命錢(qián)”用在刀刃上。