國家衛(wèi)生健康委與國家中醫(yī)藥管理局于1月27日發(fā)布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第四版）》中，著重強調(diào)要在醫(yī)療救治工作中積極發(fā)揮中醫(yī)藥作用，加強中西醫(yī)結(jié)合。2月19日最新發(fā)布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第六版）》文件中，更是在對前期醫(yī)療救治工作進(jìn)行分析、研判、總結(jié)的基礎(chǔ)上大幅度增加了中醫(yī)治療反面的相關(guān)方案。
為什么中醫(yī)藥會在疫情防控和診療中被重點強調(diào)？中醫(yī)藥又起到了怎樣的效果呢？
國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)療救治專家組組長黃璐院士表示：從臨床觀察看，通過中西醫(yī)結(jié)合，輕癥患者胸悶等不實癥狀消失較快，重癥患者治療周期縮短。部分?jǐn)?shù)據(jù)統(tǒng)計結(jié)果是中西醫(yī)結(jié)合在核酸的轉(zhuǎn)陰時間比西醫(yī)組顯著降低，發(fā)熱、咳嗽、乏力、咽干、食欲減退等十個癥狀比西醫(yī)組明顯改善，對淋巴細(xì)胞，中性粒細(xì)胞明顯改善，并且中西醫(yī)結(jié)合平均住院時間顯著小于西醫(yī)組。
新冠肺炎疫情專家組成員張伯禮院士明確表示：中醫(yī)治療在減輕發(fā)熱癥狀、控制病情進(jìn)展、減少激素用量、減輕并發(fā)癥等方面具有療效。
國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)療救治專家組組長仝小林院士表示：一旦得新冠肺炎的時候，應(yīng)該第一時間吃上中藥。
那么，中醫(yī)藥是通過怎樣的方式起效的呢？
很多疾病都是病毒感染和機體免疫系統(tǒng)之間的博弈，本次新型冠狀病毒COVID19感染引起的肺炎也不例外，目前針對COVID19并沒有特效藥，只能依靠自身免疫系統(tǒng)和病毒打拉鋸戰(zhàn)。中藥治療的切入點不在于疾病本身，而是通過調(diào)節(jié)機體自身的免疫系統(tǒng)，增強自身抗病能力。
中醫(yī)藥理論與免疫學(xué)的密切聯(lián)系主要體現(xiàn)在中醫(yī)的腎、脾、肺、衛(wèi)氣、體質(zhì)與免疫的關(guān)系�！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中提到“真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來”，“正氣存內(nèi)，邪不可干”等觀點所表達(dá)的：中醫(yī)治療疾病大體是采用扶正、祛邪兩大法則，所謂扶正，包括益衛(wèi)氣、補元氣、養(yǎng)血氣，就是調(diào)動機體的抗病力，提高機體的免疫功能，并增強其穩(wěn)定性。在本次新冠肺炎疫情防控過程中，專家指出，靈芝、黃芪、人參等都有很好的增加強免疫力，增強呼吸道抵抗力的功效。
靈芝是食藥兼用的一種真菌，自古有“仙草”之美譽，其中的多糖、三萜、核苷、生物堿、微量元素等成分是其藥效基礎(chǔ)。大量研究顯示，靈芝具有免疫刺激作用，可直接提升機體對抗細(xì)菌和病毒感染的能力，可阻止或減緩流感病毒、艾滋病毒、乙型肝炎和許多其他病毒的生長，可逆轉(zhuǎn)免疫衰老與年齡相關(guān)的免疫系統(tǒng)功能的下降。靈芝所含的高分子多糖，能促進(jìn)機體蛋白質(zhì)、DNA、RNA 的合成，促進(jìn)細(xì)胞的分裂增殖，刺激人體非特異抗性，免疫特異反應(yīng)，以及抑制腫瘤生理活性化合物產(chǎn)生，強化人體免疫系統(tǒng), 提高對疾病抵抗力的效能。靈芝中三萜類化合物具有抑制細(xì)胞組織胺的釋放, 促進(jìn)消化器官機能，起健胃、降血脂血壓和保護(hù)肝臟，調(diào)節(jié)肝功能作用。靈芝中的腺嘌呤核苷，是一種較強的血小板凝聚抑制劑，具有保障血流通暢，增加冠狀動脈的血流量和心肌收縮力，降低心肌耗氧量，從而可保障腦部血液的供應(yīng)量。研究還發(fā)現(xiàn)，靈芝與紅景天的復(fù)方制劑能促進(jìn)小鼠遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)、抗體生成細(xì)胞增殖、單核-巨噬細(xì)胞碳廓清功能和腹腔巨噬細(xì)胞的吞噬功能，可以提高血清溶血素水平，抑制Jurkat細(xì)胞增殖和促進(jìn)Jurkat細(xì)胞凋亡，起到很好的增強機體免疫力功效。
除靈芝外，像黃芪、西洋參、姜黃、刺五加等中藥也具有很好的增強免疫力功效�，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實，這些中藥的單方或復(fù)方制劑對機體體液免疫和細(xì)胞免疫均有顯著的促進(jìn)作用，例如促進(jìn)人體血液中白細(xì)胞的增加；促進(jìn)幼鼠胸腺器官的發(fā)育；刺激小鼠脾細(xì)胞的增殖反應(yīng)；促進(jìn)T/B 淋巴細(xì)胞的轉(zhuǎn)化率及增殖率、提升外周血白細(xì)胞及腹腔巨噬細(xì)胞的吞噬能力；抑制巨噬細(xì)胞中氮氧化物的形成和蛋白激酶的表達(dá)；抑制機體細(xì)胞中信號通路的傳導(dǎo)，減少炎癥細(xì)胞因子的釋放；促進(jìn)白介素、干擾素和腫瘤壞死因子等細(xì)胞因子的產(chǎn)生等。
面對新冠肺炎疫情，一定要保證膳食營養(yǎng)與均衡，適量運動，少出門，勤洗手，在做好個人防護(hù)的同時，合理利用中醫(yī)藥，增強機體抵抗力，改善臨床癥狀，減少并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量。（作者：中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院主任醫(yī)師葛文津教授、中國老年保健醫(yī)學(xué)研究會現(xiàn)代醫(yī)療保健分會青年委員謝瑤博士。來源：全國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)企業(yè)管理協(xié)會食品與營養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)分會）
