2017年是實施“十三五”醫(yī)改規(guī)劃關(guān)鍵之年，是首批綜合醫(yī)改試點省達(dá)標(biāo)驗收年。安徽在全國率先開展縣域醫(yī)共體建設(shè)，被國家作為四種分級診療模式之一向全國推廣。2017年，安徽全省衛(wèi)生計生系統(tǒng)深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想和視察安徽重要講話精神，以新形勢下黨的衛(wèi)生與健康工作方針為指引，以推進(jìn)健康安徽建設(shè)為主線，以抓落實為主旋律，多措并舉、攻堅克難、開拓奮進(jìn)，圓滿完成年度各項目標(biāo)任務(wù)。

　　深化醫(yī)改取得突出成效

　　2017年，安徽66個縣域醫(yī)共體試點縣的縣外住院人次同比下降4.88%，分級診療和縣鄉(xiāng)之間雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制初見成效。積極探索醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，目前全省共建醫(yī)聯(lián)體279個，1476個醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與。探索社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)新模式，選派78名高年資護(hù)士下沉22個社區(qū)，打通醫(yī)療服務(wù)與老百姓就醫(yī)的“最后一公里”。

　　同時，積極推進(jìn)臨床路徑管理，全省228家二級以上醫(yī)院全面推開“臨床路徑+病種付費”。探索符合中醫(yī)藥特點的支付方式。全省縣以上中醫(yī)院門診和住院次均醫(yī)療費用分別比綜合性醫(yī)院低15%和20%。

　　實施耗材、試劑等網(wǎng)上采購和“兩票制”。持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價格改革，動態(tài)調(diào)整3780個藥品醫(yī)保支付參考價，聯(lián)動調(diào)整8大類1271項醫(yī)療服務(wù)價格，實施“騰籠換鳥”。放開54項市場調(diào)節(jié)價服務(wù)項目，累計放開137項。擴(kuò)大按病種收費改革試點，基本實現(xiàn)每個市按病種收費不少于100個，實現(xiàn)新農(nóng)合跨省就醫(yī)異地及時結(jié)算。開展醫(yī)保管理體制改革創(chuàng)新，在三市啟動試點工作，統(tǒng)籌推進(jìn)“三醫(yī)聯(lián)動”。

　　公共衛(wèi)生服務(wù)能力不斷加強(qiáng)

　　2017年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核，安徽省取得第六名佳績。安徽省加強(qiáng)重點傳染病監(jiān)測，前三季度全省共報告法定傳染病28.5萬例，較上年同期下降5.96%。全年未出現(xiàn)重大疫情。救治艾滋病患者7257人、結(jié)核病患者9901人。在全國率先開展預(yù)防接種網(wǎng)上預(yù)約服務(wù)，省內(nèi)預(yù)防接種點達(dá)2000家。開展慢性病監(jiān)測工作，完成近2.5萬例農(nóng)村和淮河流域消化道癌癥篩查任務(wù)。

　　去年，依法規(guī)范處置H7N9流感等突發(fā)公共衛(wèi)生事件和滁新高速特大交通事故緊急醫(yī)學(xué)救援，建成國家突發(fā)急性傳染病防控隊，國家衛(wèi)生應(yīng)急移動醫(yī)療救治中心和省緊急醫(yī)療救護(hù)基地建設(shè)加快推進(jìn)，探索空中醫(yī)學(xué)救援。

　　據(jù)統(tǒng)計，每千人口衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)、床位數(shù)分別增加至2016年的4.54人、4.56張�；�本公共衛(wèi)生服務(wù)項目擴(kuò)大到14類54項，補(bǔ)助經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到50元。加強(qiáng)12320衛(wèi)生服務(wù)熱線和全省便民醫(yī)療服務(wù)平臺建設(shè)，網(wǎng)上預(yù)約掛號等便民服務(wù)164.3萬人次，遠(yuǎn)程影像診斷8.53萬人次。深化“放管服”改革，推出多項改革便民措施。

　　另外，全省家庭醫(yī)生簽約服務(wù)人數(shù)達(dá)2000萬，其中，10類重點人群簽約1732萬。全省衛(wèi)生總費用2015年增加到1460.42億元，個人衛(wèi)生支出占比下降到29.82%，新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到600元。人均預(yù)期壽命達(dá)到76歲，高于全國平均水平，嬰兒死亡率、五歲以下兒童死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率分別下降至4.09‰、5.46‰、16.42/10萬，均低于全國平均水平。

　　聚力健康脫貧呈現(xiàn)新亮點

　　安徽省圍繞“保、治、防、提”推出一系列創(chuàng)新舉措，全面實施健康脫貧工程，著力解決因病致貧、因病返貧問題。建立“三保障一兜底一補(bǔ)充”(“351”+“180”)綜合保障體系，貧困群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)大幅減輕。

　　全省貧困人口住院綜合醫(yī)保補(bǔ)償54.69億元，平均實際補(bǔ)償比例高達(dá)92.5%，較普通參保患者提高近30個百分點。全省貧困人口住院救治112萬人次，慢病門診160多萬人次，完成15種大病專項救治3.8萬多例，慢病門診實際報銷比例超過95%。實行分類健康干預(yù)，加強(qiáng)慢病管理、健康教育和健康促進(jìn)，實現(xiàn)貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)全覆蓋。爭取省財政2000萬元，支持省屬醫(yī)院“組團(tuán)式”對口幫扶國家和省級貧困縣縣級醫(yī)院能力建設(shè)，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)。

　　健康脫貧工作經(jīng)驗多次在全國和國際會議上交流分享，在國家組織的2016年度專項考核中名列全國第一，健康脫貧成為安徽省脫貧攻堅工作新亮點。

　　放大中醫(yī)中藥傳承新效應(yīng)

　　2017年，安徽將發(fā)展中醫(yī)藥列入全省深化醫(yī)改重點任務(wù)，出臺了《安徽省中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃(2015—2020年)》、《安徽省中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃》等，明確提出打造中醫(yī)藥強(qiáng)省目標(biāo)。中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、科研、教育、產(chǎn)業(yè)、文化“六位一體”整體推進(jìn)，發(fā)展環(huán)境進(jìn)一步優(yōu)化，特色優(yōu)勢更加突顯。中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系日益完善，服務(wù)能力持續(xù)提升，實現(xiàn)了政府辦中醫(yī)醫(yī)院全覆蓋。

　　至2017年底，縣以上中醫(yī)醫(yī)院床位比2012年增加48.7%，門診人次增長41.7%，出院人次增長49.3%，縣級中醫(yī)醫(yī)院總診療人次占縣級醫(yī)院總診療人次的比例提高到目前的37%。通過調(diào)整中醫(yī)服務(wù)價格、提高報銷比例等措施，鼓勵中醫(yī)藥服務(wù)的提供和利用。

　　拓展對外合作與對口援助新空間

　　五年來，安徽省組織出訪培訓(xùn)1500余人次赴25個國家、18批次人員赴港澳臺學(xué)習(xí)交流。主動融入“一帶一路”建設(shè)，推動中醫(yī)藥對外交流與合作。持續(xù)選派醫(yī)療隊援助南蘇丹。先后接待來訪外賓74批461人次，將安徽醫(yī)改樣板推向世界，增強(qiáng)了全世界醫(yī)改的中國聲音。

　　此外，五年中，先后選派13批次共251名醫(yī)療人才開展“組團(tuán)式”援藏、援疆工作，選派柔性援藏援疆人才40余批次、190余人次開展短期支援，接收140名西藏新疆醫(yī)護(hù)人員來皖進(jìn)修學(xué)習(xí)。安徽援藏援疆醫(yī)療隊多次被受援地評為先進(jìn)集體，2017年“組團(tuán)式”援藏工作隊獲得“山南市民族團(tuán)結(jié)進(jìn)步模范集體”榮譽稱號。