近日,市政府組織衛(wèi)生計生委等有關部門研究起草了《北京市建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度實施方案》,并于2018年10月25日正式印發(fā)。今天上午,北京市衛(wèi)生計生委解讀了實施方案。北京市衛(wèi)生計生委副主任鐘東波說,今后,公立醫(yī)院將享有更大的自主權,煥發(fā)更大的活力,提高運行效率。同時,患者將享有更高質(zhì)量的醫(yī)療服務,患者的醫(yī)療安全更有保障,醫(yī)療服務體驗更加舒適,醫(yī)療費用能夠得到更好的控制。
方案提出,到2020年,本市將基本形成維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的公立醫(yī)院運行新機制和決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互協(xié)調(diào)、相互制衡、相互促進的治理機制,推動公立醫(yī)院管理規(guī)范化、精細化、科學化,基本建立權責清晰、管理科學、治理完善、運行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的目標。強調(diào)堅持以人民健康為中心、切實維護公立醫(yī)院公益性,堅持科學治理與依法治理統(tǒng)一、分類指導與鼓勵探索創(chuàng)新的基本原則。
■ 醫(yī)院領導人員可試點年薪制
《實施方案》突出從公立醫(yī)院舉辦者角度進行制度安排的主線。現(xiàn)代醫(yī)院管理制度是公立醫(yī)院改革的目標,是政府作為舉辦者對公立醫(yī)院作出的制度安排。在國家文件思路基礎上,北京市的《實施方案》更加突出這一主線;突出在維護公益性基礎上提高運行績效的目標。在內(nèi)容上從治理和管理兩大維度作出系統(tǒng)、全面的安排,堅持治理優(yōu)先。
在治理機制方面,突出公立醫(yī)院領導人員的作用及其選拔任用與激勵約束。推進醫(yī)院管理層的專業(yè)化、職業(yè)化是現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的核心,也是提高公立醫(yī)院運行績效的關鍵。在公立醫(yī)院領導人員選拔上,突出德才兼?zhèn)、管理專業(yè)化的要求,擴大選人用人范圍,堅持五湖四海,任人唯賢,適時探索全球性招聘。加強公立醫(yī)院領導人員專業(yè)化培訓,建立醫(yī)院管理人才的培養(yǎng)體系,保障優(yōu)秀醫(yī)院管理人才的充分供給;突出醫(yī)院管理科學化、專業(yè)化和現(xiàn)代化。
強化對醫(yī)院領導人員的激勵機制,開展公立醫(yī)院領導人員年薪制試點,根據(jù)崗位目標和任務要求,建立以績效考核為基礎梯度化的公立醫(yī)院領導人員年薪制,領導人員年薪標準實施動態(tài)調(diào)整,并探索通過公共財政渠道予以補助。
■健全政府對公立醫(yī)院績效考核
實施方案提出,要強化政府對醫(yī)院的監(jiān)管。嚴格控制公立醫(yī)院床位規(guī)模、建設標準和大型醫(yī)用設備配備。以保健和增進人民健康為公立醫(yī)院的根本職責,嚴格控制特需服務規(guī)模,提供特需服務的比例不超過10%。健全政府對公立醫(yī)院的績效考核制度,圍繞辦院方向、社會效益、醫(yī)療服務、經(jīng)濟管理、人才培養(yǎng)培訓等方面,建立以公益性為導向,以質(zhì)量安全、服務效率、成本控制、節(jié)能減排等為主要內(nèi)容的公立醫(yī)院考核評價體系,評價結果在一定范圍內(nèi)公開。
據(jù)悉,目前本市醫(yī)院績效考核結果已實現(xiàn)直接與醫(yī)院黨政主要領導的管理掛鉤,將對連續(xù)兩年為最低等級的公立醫(yī)院黨委書記、院長予以免職。
■《實施方案》強化醫(yī)德醫(yī)風建設
在管理制度方面,方案提出要從科學決策和民主管理、戰(zhàn)略管理、質(zhì)量安全管理、財務資產(chǎn)管理、人事薪酬管理、科研管理、職工教育、信息管理、后勤管理、運行和服務管理等十個方面提出指導性的要求,并要求醫(yī)院重視管理創(chuàng)新,學習引進國內(nèi)外先進管理理念和方法。
《實施方案》強化了醫(yī)德醫(yī)風建設的內(nèi)容;根據(jù)黨管干部、黨管人才的原則,強化了隊伍管理和人才工作;增加完善公眾參與機制的內(nèi)容,提出在公立醫(yī)院探索建立黨委領導下的公眾參與委員會,以更好地回應公眾需求,提升公立醫(yī)院治理水平,體現(xiàn)社會共治的原則。
■患者滿意度分數(shù)升至92.6分
資料顯示,北京市醫(yī)院管理局自2011年成立以來,對市屬公立醫(yī)院績效考核進行了積極探索,并取得了成效。患者滿意度從2012年的85.96分逐年提升到2017年的92.6分。市醫(yī)院管理局組織市屬醫(yī)院連續(xù)兩年實施改善醫(yī)療服務行動,推進開展“京醫(yī)通”預約掛號、院內(nèi)導航、?谱o理門診等,為患者提供了系列便民措施,受到患者歡迎。截至今年9月底,通過京醫(yī)通平臺完成掛號總數(shù)1562萬人次,預約患者的建議候診時段精確到30分鐘,市屬醫(yī)院總體預約掛號率已達88%。(記者 賈曉宏)