央廣網(wǎng)北京3月11日消息（記者車(chē)麗 杜希萌）據(jù)中國(guó)之聲《新聞晚高峰》報(bào)道，十二屆全國(guó)人大五次會(huì)議新聞中心今天舉行記者會(huì)，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委主任李斌、副主任王培安和副主任、國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦主任王賀勝就“‘十三五’開(kāi)局之年衛(wèi)生計(jì)生改革發(fā)展”的相關(guān)問(wèn)題答中外記者問(wèn)。

　　今年我國(guó)將如何實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算；全國(guó)取消藥品加成后，患者有哪些全新的就醫(yī)體驗(yàn)；全面二孩時(shí)代開(kāi)啟，哪些因素影響群眾生育意愿？

　　今年政府工作報(bào)告要求，2017年要全面推開(kāi)公立醫(yī)院的綜合改革，全部取消藥品加成。這意味著我國(guó)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)將徹底告別“以藥補(bǔ)醫(yī)”時(shí)代。國(guó)家國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委副主任、國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦主任王賀勝說(shuō)，取消“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制，是深化醫(yī)改的重中之重，也是今年最難啃的“硬骨頭”，“2011年在所有政府辦的基層公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消藥品加成。2015年在縣級(jí)公立醫(yī)院全部取消藥品加成。2016年200個(gè)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)城市全部取消藥品加成。我們逐步取消藥品加成，每年降低藥品費(fèi)用，公立醫(yī)院的藥占比由2009年46%下降到40%，一定程度上減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。據(jù)今年不完全統(tǒng)計(jì)，預(yù)計(jì)將再次為群眾節(jié)省藥品費(fèi)用600-700億元�！�

　　王賀勝提到，取消“藥品加成”，破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制，要按照“騰籠換鳥(niǎo)”思路，按照騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接的路徑破除舊機(jī)制、建立新機(jī)制。要開(kāi)展藥品的生產(chǎn)流通使用全流程改革，要擠壓藥品價(jià)格的虛高水分，還要開(kāi)展醫(yī)保支付方式的改革，激發(fā)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員合理用藥、控制費(fèi)用的內(nèi)生動(dòng)力，“調(diào)結(jié)構(gòu)，就是把降低藥品價(jià)格、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為騰出的空間用于調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，要把檢查檢驗(yàn)的價(jià)格降下去，把服務(wù)價(jià)格提上來(lái)，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值，優(yōu)化醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)。保銜接，就是醫(yī)保支付和財(cái)政補(bǔ)助，醫(yī)保支付和財(cái)政補(bǔ)助政策要同步跟進(jìn)、無(wú)縫對(duì)接，確保群眾負(fù)擔(dān)總體不增加。 ”

　　國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委主任李斌介紹，2017年版基本醫(yī)保藥品目錄已經(jīng)印發(fā)，新目錄比2009年版增加339個(gè)品種，其中兒童用藥新增91個(gè)品種。國(guó)家通過(guò)對(duì)一些臨床急需、療效比較好、群眾負(fù)擔(dān)又比較重的藥品進(jìn)行國(guó)家談判，降價(jià)在50%以上。去年國(guó)家談判的降價(jià)藥品，今年已經(jīng)全部納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍。政府工作報(bào)告中要求，“在全國(guó)推進(jìn)醫(yī)保信息聯(lián)網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算�！�

　　李斌表示：“去年經(jīng)過(guò)一年努力，已經(jīng)實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地直接進(jìn)行結(jié)算，去年既定的目標(biāo)，我們完成任務(wù)了�，F(xiàn)在有八個(gè)省已經(jīng)開(kāi)展這樣的試點(diǎn)�！�

　　過(guò)去，患者曾有得了大病無(wú)錢(qián)醫(yī)治的窘境，2012年我國(guó)啟動(dòng)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)試點(diǎn)。去年，大病保險(xiǎn)已經(jīng)覆蓋10億多城鄉(xiāng)居民，大病患者住院費(fèi)用實(shí)際報(bào)銷(xiāo)的比例，全國(guó)平均在70%左右。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委主任李斌提到，今年，要在全國(guó)的貧困地區(qū)，特別是對(duì)農(nóng)村持卡登記在冊(cè)的貧困人口，加大大病保險(xiǎn)工作力度，“一是降低起付線。取消農(nóng)村貧困人口在縣域內(nèi)普通門(mén)診的起付線，貧困人口在縣域內(nèi)住院實(shí)行先診療后付費(fèi)，出院時(shí)，只要交自己應(yīng)該負(fù)擔(dān)的那一部分就可以。二是增加便利性。健全基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、商業(yè)保險(xiǎn)、應(yīng)急救助‘一條龍’、‘一站式’服務(wù)，方便群眾。三是提高精準(zhǔn)性。做好農(nóng)村貧困人口大病專(zhuān)項(xiàng)救助工作。今年主要新集中在九種大病，對(duì)農(nóng)村因病致貧戶、因病致貧人員進(jìn)行集中救治�！�