央廣網(wǎng)北京7月19日消息(記者何源)據(jù)中國之聲《新聞晚高峰》報(bào)道,一直以來部分癌癥患者都需要依靠“腫瘤靶向藥”以及某些創(chuàng)新藥品來延續(xù)生命。這些藥品雖然療效好但是價(jià)格高而且不能報(bào)銷,患者不得不自費(fèi)使用,承擔(dān)極大的經(jīng)濟(jì)壓力。所以,這些藥品能否有朝一日被納入醫(yī)保報(bào)銷范圍,牽動(dòng)眾多患者的心。
今年2月底,伴隨著2017年版國家藥品目錄的公布,人社部同時(shí)提出了44個(gè)擬談判藥品。經(jīng)過與制藥企業(yè)的協(xié)商談判,共有36個(gè)藥品最終談判成功,被納入醫(yī)保目錄乙類范圍。今天,人社部正式對(duì)外公布了這些談判成功的藥品,其中包括大量患者熱切期盼的腫瘤靶向藥,以及治療心血管病、血友病等重大疾病的藥品。與2016年的平均零售價(jià)相比,談判后這些藥品價(jià)格平均降幅達(dá)到44%,最高降幅達(dá)到70%。對(duì)于患者來說,今后這些“天價(jià)藥”不僅變得便宜很多,更大的意義是可以使用醫(yī)保報(bào)銷了。
安徽蕪湖的劉阿姨,自從前年患上了重度抑郁障礙,一直需要服用一種俗稱“賽樂特”的藥品。這種不在醫(yī)保報(bào)銷范圍的藥,每月吃6盒,每盒152元,一年藥費(fèi)就要上萬。
對(duì)于需要靠“腫瘤靶向藥”來延續(xù)生命的癌癥患者來說,要面對(duì)的費(fèi)用又何止上萬。例如局部晚期非小細(xì)胞肺癌靶向藥特羅凱,吃一個(gè)月就要上萬。不吃藥不行,吃藥幾乎等于用錢買命。面對(duì)天價(jià)負(fù)擔(dān),不少人選擇放棄。
河南省中醫(yī)院主管藥師焦俊杰表示:“現(xiàn)在有一些新藥效果也不錯(cuò)、價(jià)格高。它可能沒在目錄,很多是自費(fèi)的,用起來負(fù)擔(dān)比較大。像靶向的抗腫瘤藥都不在醫(yī)保!
這些患者的命運(yùn)很快將被改寫。今年2月,伴隨著2017年版國家藥品目錄的公布,人社部同時(shí)提出了44個(gè)擬談判藥品,都是療效好、價(jià)格貴、專利獨(dú)家藥品。
經(jīng)過一番與藥企的協(xié)商談判,最終有36個(gè)藥品成功納入醫(yī)保藥品目錄乙類范圍,今后將統(tǒng)一執(zhí)行談判確定的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。這包括15個(gè)腫瘤治療藥物,覆蓋肺癌、乳腺癌、淋巴癌、骨髓瘤等多種癌癥,曲妥珠單抗、利妥昔單抗等多個(gè)病人迫切需求的腫瘤靶向藥均被囊括其中。此外,還有治療心血管、糖尿病等重大疾病或慢性病藥物,以及治療血友病等罕見病的用藥。
一直以來,醫(yī)保基金承受力與患者需求之間,始終存在一道藥品價(jià)格的壁壘。如何打通道路?引入藥品目錄準(zhǔn)入談判是一項(xiàng)全新的嘗試。說白了,就是醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代表參保人去“團(tuán)購”,利用購買量的優(yōu)勢,與藥品企業(yè)通過協(xié)商談判的方式降低價(jià)格!坝糜邢薜腻X,買到性價(jià)比最高的藥”,在保障患者用藥的同時(shí),更是保證醫(yī);鹌椒(wěn)運(yùn)行的合理手段。
與2016年的平均零售價(jià)相比,談判后這些藥品的平均價(jià)格降幅達(dá)到44%,最高的降幅達(dá)到70%。以治療乳腺癌的曲妥珠單抗、也就是俗稱的赫賽汀為例,此前單只藥市價(jià)就能賣到2萬左右,患者一年此一項(xiàng)負(fù)擔(dān)就超過13萬。談判后納入醫(yī)保目錄,單只售價(jià)降到7600元。參保患者按照各地不同報(bào)銷政策,最低自付比例在2成左右,約1500元;颊哓(fù)擔(dān)大幅度降低。
浙江大學(xué)教授、中國社會(huì)保障學(xué)會(huì)副會(huì)長何文炯表示:“疑難雜癥,重病人需要用特殊藥。這種藥往往用的人少、價(jià)格貴,如果做談判我們就有機(jī)會(huì)可以跟藥商商量,病人想吃的藥將來就有可能吃到!
具體如何與藥企完成談判協(xié)商,讓“天價(jià)藥”的價(jià)格降下來呢?醫(yī)保方的預(yù)期支付標(biāo)準(zhǔn)由兩組專家分別從藥物經(jīng)濟(jì)性和醫(yī);鸬某惺苣芰煞矫嬖u(píng)估測算。
藥企方面,則有兩次機(jī)會(huì)提出報(bào)價(jià)。買賣雙方對(duì)價(jià)格和醫(yī)療保險(xiǎn)用藥方案達(dá)成共識(shí),簽訂協(xié)議后,相應(yīng)的藥品就進(jìn)入了醫(yī)保目錄中。
對(duì)于藥企來說,雖然談判降低了價(jià)格,但是納入醫(yī)保目錄,使用量就有了保證!耙詢r(jià)換量”也是不錯(cuò)的選擇。中央財(cái)經(jīng)大學(xué)社會(huì)保障研究中心主任褚福靈認(rèn)為:“通過談判打包的方式,批量采購使得藥價(jià)下降。比如單買2萬一盒,成批量就有優(yōu)勢,薄利多銷,藥廠就會(huì)以優(yōu)惠價(jià)格供應(yīng)。”