央廣網(wǎng)武漢3月12日消息 據(jù)中央廣播電視總臺中國之聲《新聞晚高峰》報道,根據(jù)湖北省衛(wèi)健委網(wǎng)站消息,2020年3月11日0-24時,湖北全省新增新冠肺炎確診病例8例(武漢市8例),首次降至個位數(shù)。3月10日,隨著洪山體育館方艙醫(yī)院的正式休艙,武漢市方艙醫(yī)院也已經(jīng)全部休艙。通過這些數(shù)字和變化,可以看出,我們逐漸迎來“戰(zhàn)疫情”的新階段。
與此同時,目前湖北省內(nèi)仍在院接受治療的新冠肺炎患者還有12769例,其中重癥患者3453例,危重癥患者727例,我們?nèi)蕴幱诳箵粜鹿诜窝滓咔榈年P(guān)鍵時刻,不能麻痹、不能厭戰(zhàn)、不能松勁。昨天(11日),總臺央廣記者先后來到武漢市金銀潭醫(yī)院和支援漢口醫(yī)院的廣東省醫(yī)療隊駐地,實地了解重癥患者收治情況。
每天一來到武漢市金銀潭醫(yī)院ICU病區(qū),復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任鐘鳴就開始和上一班的同事進行交班,然后開醫(yī)囑、討論病情……從1月23日抵達武漢到昨天,鐘鳴已經(jīng)在這里工作了近50天。
從本月10日方艙醫(yī)院的休艙,到這些天不少醫(yī)院關(guān)閉新冠肺炎病區(qū)、重啟其他科室門診……這一切的背后,是大家“共抗疫情”取得的積極變化。不過,在金銀潭醫(yī)院ICU病區(qū),忙碌依舊。
鐘鳴:這幾天武漢陸續(xù)有醫(yī)院關(guān)了(新冠肺炎病區(qū)),但很多醫(yī)院關(guān)了病區(qū)后,把病人都轉(zhuǎn)到我們這里來了。比如10日,金銀潭醫(yī)院就收了67個新冠肺炎病人。
記者:所以你們現(xiàn)在壓力又大了。
鐘鳴:對,我們肯定后面會有一個小高峰,像幾個最后托底(收尾)的定點醫(yī)院,大概都是其他醫(yī)院把病房收掉,然后把病人轉(zhuǎn)到這里來。
根據(jù)湖北省衛(wèi)健委網(wǎng)站消息,目前,湖北省內(nèi)仍在院接受治療的新冠肺炎重癥患者3453例,危重癥患者727例。
記者:現(xiàn)在還在住院的這些患者,是不是情況都比較緊急?
鐘鳴:嗯,我們這里面記錄的,有輕癥、重癥和危重癥,黃色代表重癥,紅色代表危重癥。
記者:一片紅色!
鐘鳴:對,我們這里應(yīng)該是一片紅色,就一個黃色。
記者:現(xiàn)在你們病區(qū)有多少病人?
鐘鳴:現(xiàn)在是18個。
記者:最多的時候呢?
鐘鳴:26個或是28個。
記者:我看這里年齡最大的是82歲。
鐘鳴:對,82歲。
記者:最小年齡都是52歲。
鐘鳴:50多歲在我們這里算年輕的。我們統(tǒng)計了,這幾個重病區(qū),平均年齡77歲,80歲以上的很多。
記者:也就是說雖然方艙醫(yī)院關(guān)了,很多地方感覺輕松了,實際上你們這里的壓力依舊很大。
鐘鳴:相比最高峰時還是要好一些,但這種壓力緩解的程度可能不會像其他醫(yī)院那么快,因為我們還要負責整個疫情最后的托底(收尾)工作。
與鐘鳴所在團隊一樣堅守在抗擊疫情一線的,還有1月24日抵達武漢的廣東省第一批支援湖北醫(yī)療隊。在醫(yī)療隊駐地,記者見到了剛剛結(jié)束一天工作的中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院支援武漢醫(yī)療隊隊長、呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師周宇麒。曾參與過17年前SARS支援治療的他告訴記者,現(xiàn)在,他所在的漢口醫(yī)院的整體情況已經(jīng)好轉(zhuǎn)很多!耙婚_始,我們這里收治了80多個病人,隨后,不斷減少到60多、50多、40多,現(xiàn)在已經(jīng)到了‘3字頭’,38、39的樣子,因為隨時有病人出院,還有病人進來。但總體來說,現(xiàn)在病人已經(jīng)少了很多!敝苡铟枵f。
在這三十多人中,重癥患者依舊是周宇麒所在團隊最為關(guān)注的。周宇麒告訴記者:“我們要做的就是對他們進行精細化管理以及個體化施治,包括心理治療的支持,幫助他們渡過難關(guān)。精細化管理非常重要,為此我們建立起醫(yī)生、護士的聯(lián)合查房機制。我們現(xiàn)在都是分組管理,醫(yī)生、護士都分組。我們負責的床位都相對固定,一些重癥患者的床位,我們都是在床邊交班,上一班有什么情況,怎么處理的,下一班需要注意什么事情等都要交代清楚!
記者:廣東醫(yī)療隊集中了很強的醫(yī)療資源,進行重癥患者救治,專家個人的經(jīng)驗很重要,協(xié)作也很重要。
周宇麒:對,在我們團隊當中,有呼吸科專家、ICU專家、心血管專家。我們內(nèi)部每一個組都有自己的小群,凡有特殊的重癥患者,我們都會進行討論,呼吸科、ICU、心血管各領(lǐng)域?qū)<腋髯蕴岢鲎约旱慕ㄗh,我們再進行綜合討論。另外,我們也有一些遠程會診機制。我們我們團隊當中有鐘南山院士團隊的成員在,一些特殊的病例我們也會把相關(guān)情況做成PPT,與鐘院士他們進行會診和協(xié)作,而且我們自己也有一個專門的會診醫(yī)生團隊。
通過精細化管理、高效率會診,再加上個體化施治和貫穿始終的心理康復(fù)干預(yù),周宇麒團隊所負責病區(qū)重癥患者的病情已經(jīng)基本得到控制。但他還是強調(diào),想真正打贏這場“戰(zhàn)役”,仍需耐心堅守和不斷探索!艾F(xiàn)在的重點任務(wù)就是守護好這些患者,他們的情況雖然已經(jīng)在穩(wěn)定過程中,但如果不監(jiān)護好、不看護好,他們的病情有可能會再發(fā)生變化。因為他們肺部CT顯示,那種纖維化的表現(xiàn)(在繼續(xù)),我們在琢磨著用一些抗纖維化的治療。也就是說,我們的工作已經(jīng)從急性的救治向慢性、長期觀察和探索轉(zhuǎn)變。”周宇麒說。(記者郭靜 黎明 凌姝 武漢臺記者王佳杰)