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　　央廣網(wǎng)北京10月30日消息（記者何源）據(jù)中國(guó)之聲《新聞縱橫》報(bào)道，近日，一則“巴西學(xué)術(shù)期刊大量中國(guó)醫(yī)生論文涉嫌抄襲代筆”的新聞引發(fā)不少關(guān)注。這本鮮有學(xué)術(shù)影響力的期刊，僅去年就發(fā)表了超過(guò)1600篇中國(guó)醫(yī)療從業(yè)者的論文，占這本期刊全部篇幅的7成，其中大量文章涉嫌抄襲造假。還有另一則消息：近期警方破獲了一個(gè)代發(fā)醫(yī)藥類(lèi)論文的全國(guó)詐騙鏈條，被騙的醫(yī)生竟超過(guò)兩千人。

　　這些事件，指向了一個(gè)共同的原因：論文一直是我國(guó)醫(yī)療領(lǐng)域職稱(chēng)評(píng)定最重要的標(biāo)尺，然而大量骨干臨床醫(yī)生沒(méi)時(shí)間寫(xiě)論文、基層醫(yī)生平日接觸的又都是些常見(jiàn)病，拿不出疑難雜癥科研成果。無(wú)奈之下，部分人只得訴諸“非常手段”。對(duì)此，人社部表示：將完善醫(yī)生職稱(chēng)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，這種“唯論文論英雄”的現(xiàn)狀有望改變。

　　安徽蚌埠某醫(yī)院的湯醫(yī)生，去年底有一次晉升高級(jí)職稱(chēng)的機(jī)會(huì)，但她發(fā)表論文的數(shù)量不夠。眼看珍貴的機(jī)會(huì)要錯(cuò)過(guò)，她卻突然接到了一個(gè)陌生的電話(huà)：“說(shuō)可以幫我發(fā)表論文。也剛好我自己需要評(píng)職稱(chēng)著急就信了，他說(shuō)我的論文寫(xiě)得不太好，需要1000元的修改費(fèi)。之后需要兩千元的審稿費(fèi)，最后給我一個(gè)論文的錄用通知書(shū)，需要8200元的出版費(fèi)�！�

　　今年4月，湯醫(yī)生真的收到了一本名為《中國(guó)中藥》的雜志，她的論文就發(fā)表在上面�？粗�到手的這本印刷精美、刊號(hào)齊全的雜志，湯醫(yī)生原本沒(méi)有絲毫的懷疑。不過(guò)出于好奇，她還是登陸了雜志官網(wǎng)。這才發(fā)現(xiàn)，上當(dāng)了：“發(fā)現(xiàn)官網(wǎng)上的雜志和我這期不太一樣。當(dāng)時(shí)我就覺(jué)得不對(duì)勁了，電話(huà)也打不通，之后就再也聯(lián)系不上了�！�

　　隨著案件告破，警方竟揪出了一條覆蓋全國(guó)的犯罪鏈條。這個(gè)所謂代發(fā)醫(yī)藥類(lèi)論文的團(tuán)伙，成批印刷著種類(lèi)繁多的正規(guī)醫(yī)學(xué)期刊的“山寨版”。三個(gè)違法賬戶(hù)，僅今年半年時(shí)間，就有來(lái)自全國(guó)各地的總數(shù)上百萬(wàn)的匯款。辦案民警估計(jì)，受騙醫(yī)生總數(shù)超過(guò)2000人：“半年時(shí)間資金量就有數(shù)百萬(wàn)，而且打款都是從全國(guó)各地過(guò)來(lái)的。針對(duì)性很強(qiáng)，醫(yī)生這塊兒基本上都是一拍即合，的的確確他們有這方面的需求。”

　　畢竟花錢(qián)發(fā)論文不是什么光彩事，所以即使上當(dāng)，大部分當(dāng)事醫(yī)生也只能吃啞巴虧。

　　另一件與論文相關(guān)的，是近期有媒體曝出，遠(yuǎn)在巴西一本學(xué)術(shù)影響力并不高的期刊，僅去年就發(fā)表了超過(guò)1600篇中國(guó)醫(yī)療從業(yè)者的論文，占了它全部篇幅的7成，其中大量涉嫌抄襲造假。

　　讓這些醫(yī)生陷入“學(xué)術(shù)造假”窘境的，還是眼下職稱(chēng)評(píng)定“論文導(dǎo)向”的指揮棒。據(jù)了解，目前醫(yī)生評(píng)高級(jí)職稱(chēng)，普遍需要2到5篇SCI論文；主治醫(yī)生，原先無(wú)論國(guó)內(nèi)外的2篇核心期刊即可，但現(xiàn)在水漲船高，甚至也需要SCI論文。

　　然而，河南腫瘤醫(yī)院護(hù)師曹長(zhǎng)松說(shuō)，無(wú)論是內(nèi)外科醫(yī)生，臨床壓力任務(wù)普遍較重，門(mén)診、會(huì)診、病例討論，手術(shù)做到晚上七八點(diǎn)更是常事，加上每周末有半天查房，根本沒(méi)精力搞科研，完成一篇論文大多需要3到6個(gè)月甚至更長(zhǎng)：“基層比較忙，讓他們期刊上發(fā)表論文，確實(shí)對(duì)他們要求挺高的。我認(rèn)識(shí)的一些大夫，5、60歲晉升副高一直評(píng)不上，考試是一方面，另一方面就是論文過(guò)不了。很多這樣大夫，技術(shù)沒(méi)問(wèn)題，論文卡的很?chē)?yán)�！�

　　對(duì)于縣市醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的醫(yī)務(wù)人員，雖然職稱(chēng)評(píng)選時(shí)對(duì)論文要求相對(duì)有所降低，但論文仍然是不少人過(guò)不去的坎。鄭州新鄭市新村鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)院長(zhǎng)李俊超說(shuō)，他整個(gè)醫(yī)院連一個(gè)副高職稱(chēng)的醫(yī)生都沒(méi)有，因?yàn)檎撐囊话愣甲⒅匮芯恳呻y重癥，而基層醫(yī)院更多的是常見(jiàn)病、多發(fā)�。骸盎鶎由�，發(fā)表也不好發(fā)表，都是常見(jiàn)病多發(fā)病，疑難的咱這沒(méi)有。副高職稱(chēng)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院很少，有的醫(yī)院都沒(méi)有。像俺醫(yī)院有主治醫(yī)，副高職稱(chēng)一個(gè)也沒(méi)有�！�

　　李俊超坦言，除了論文難，有時(shí)候職稱(chēng)名額也非常有限，到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，已經(jīng)所剩無(wú)幾：“縣級(jí)醫(yī)院都占完了，到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院都沒(méi)有。建議鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院評(píng)副高程序，應(yīng)該簡(jiǎn)化程序。像鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院論文不能要求老高，（要求）老高像搞科研，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院也不會(huì)�！�

　　雖然論文與職稱(chēng)直接掛鉤，但在大部分醫(yī)生看來(lái)，論文與提高醫(yī)術(shù)，卻幾乎掛不上鉤。一份調(diào)查顯示，有接近六成的醫(yī)生認(rèn)為論文與自身醫(yī)療水平的關(guān)系不大，認(rèn)為有極大促進(jìn)意義的人只占8%。

　　國(guó)家行政學(xué)院公共行政教研室主任竹立家認(rèn)為，目前衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員職稱(chēng)的“論文指揮棒”，使論文在晉升、獎(jiǎng)金、評(píng)優(yōu)中占了過(guò)于重要的位置，不僅容易出現(xiàn)學(xué)術(shù)造假，甚至?xí)�耽誤部分醫(yī)生精進(jìn)醫(yī)術(shù)：“把寫(xiě)論文寫(xiě)書(shū)作為醫(yī)生評(píng)價(jià)的第一標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致醫(yī)療行業(yè)不注重臨床，這對(duì)于提高整個(gè)國(guó)家醫(yī)療水平、提高醫(yī)院的治療質(zhì)量不好�；鶎俞t(yī)院主要不是搞研究，主要是看病的質(zhì)量�！�

　　曹長(zhǎng)松認(rèn)為，在職稱(chēng)評(píng)定中，如果適當(dāng)考量論文，能夠起到提升醫(yī)生素質(zhì)和科研的作用，但應(yīng)該區(qū)分專(zhuān)注于臨床和科研領(lǐng)域的醫(yī)生，分別做要求：“就像考試一樣，你是臨床大夫，你主要考臨床業(yè)務(wù)，其他東西作為參考。你就是搞臨床科研的，就把論文作為重點(diǎn)，然后臨床作為一個(gè)加分項(xiàng)�！�

　　人社部在去年11月出臺(tái)過(guò)一份《關(guān)于進(jìn)一步改革完善基層衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員職稱(chēng)評(píng)審工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》，指導(dǎo)地方在基層衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員評(píng)職稱(chēng)時(shí)，論文、科研只作為參考條件而非硬性要求。政策到如今一年，不少基層醫(yī)生感受到，有了更多精力投入到臨床看病中。河南省胸科醫(yī)院某主治醫(yī)師表示，基層的醫(yī)師那就以看病為主，而大型的，學(xué)校的，比如醫(yī)科大學(xué)的附屬醫(yī)院，以科研型為主，這樣就把不同的醫(yī)院的層次就分開(kāi)了，職稱(chēng)的評(píng)審會(huì)更加客觀更加公正。

　　人社部最新透露，接下來(lái)將研究制定一份深化職稱(chēng)制度改革、分類(lèi)推進(jìn)人才評(píng)價(jià)機(jī)制改革的意見(jiàn)。通過(guò)完善分類(lèi)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，讓該搞科研的重視學(xué)術(shù)水平，該重視臨床技術(shù)的醫(yī)生專(zhuān)注于實(shí)踐能力。人社部新聞發(fā)言人李忠表示，最主要的是分類(lèi)評(píng)價(jià)�！皩�(duì)一些基層的醫(yī)務(wù)人員，可能關(guān)于常見(jiàn)病、多發(fā)病的一些診治專(zhuān)題報(bào)告或者病案分析資料更能反映專(zhuān)業(yè)能力，這些就能夠用來(lái)替代相應(yīng)的論文要求。再比如，可以考慮推行代表作制度，重點(diǎn)考察研究成果的質(zhì)量，淡化論文的數(shù)量要求，以免‘一刀切’的做法。”