衛(wèi)計委曝光新農合基金使用違規(guī)典型案例 開展專項督查
2016-12-06 10:13:00 來源:央廣網(wǎng)
央廣網(wǎng)北京12月6日消息(記者車麗)據(jù)中國之聲《央廣新聞》報道,國家衛(wèi)生計生委近日發(fā)布《關于開展全國新農合基金監(jiān)管專項督查工作的通知》,《通知》指出,衛(wèi)計委擬通過組織自查和抽查的方式,重點就新農合基金使用情況開展專項督查活動,并通報了違規(guī)使用新農合基金的典型案例。
在國家衛(wèi)生計生委的典型案例通報中,有不法分子偽造就診資料騙取新農合基金。犯罪手段由“小病大處方”虛增費用升級為偽造“一整套”住院票證騙取醫(yī)保金。假借患重病到外省醫(yī)院治療,規(guī)避信息系統(tǒng)審核。也有個別醫(yī)療機構套取新農合基金;鶎哟褰M干部侵吞農民醫(yī)保費用等。為此,國家衛(wèi)計委擬通過組織自查和抽查的方式,重點就新農合基金使用情況開展專項督查活動。
各省級衛(wèi)生計生委要聯(lián)合財政、審計、公安等部門,結合本地實際,通過開展自查、交叉檢查、集中抽查等多種形式,全面排查。▍^(qū))內新農合資金使用過程中的風險隱患。
《通知》重點提到,加強對定點醫(yī)療機構,特別是對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和民營醫(yī)療機構的監(jiān)管,定期開展對定點醫(yī)療機構的考核評價。對于醫(yī)療機構通過虛增住院天數(shù)、分解住院、掛床住院等方式套取新農合基金的,一經發(fā)現(xiàn)要嚴肅查處,情節(jié)嚴重的要取消定點資格,直至依法吊銷醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證,并追究醫(yī)療機構主要負責人責任。
加強異地就醫(yī)票據(jù)審核,要對異地就醫(yī)的大額發(fā)票進行全面復核,發(fā)現(xiàn)問題要及時追繳資金,涉嫌違法的要及時移交司法部門處理,堅決打擊不法分子騙取新農合基金的行為,消除犯罪分子通過假發(fā)票騙取新農合資金的隱患。盡快完善本。▍^(qū))新農合信息平臺和系統(tǒng),并與國家級新農合信息平臺互聯(lián)互通,盡快實現(xiàn)雙向數(shù)據(jù)交換和線上費用審核。要完善信息錄入,加強參合人員身份比對,防止重復參保(合)。強化審計、媒體、信訪等外部監(jiān)督,使新農合基金真正運行在陽光下。
編輯:倪艷楠
關鍵詞:國家衛(wèi)計委;新農合;督查
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