央廣網(wǎng)武漢1月26日消息(記者張卓 通訊員童萱)華中科大同濟醫(yī)院開通發(fā)熱門診免費在線服務(wù)后,呼吸內(nèi)科張惠蘭教授根據(jù)2000例關(guān)于新型冠狀病毒肺炎的在線咨詢,總結(jié)以下六大問題,供大家參考。
1.我到底是不是發(fā)熱?
答:又稱發(fā)燒。由于致熱原的作用使體溫調(diào)定點上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高(超過0.5℃),稱為發(fā)熱!
正常人體溫一般為36~37℃,成年人清晨安靜狀態(tài)下的口腔體溫在36.3~37.2℃;肛門內(nèi)體溫36.5~37.7℃;腋窩體溫36~37℃。按體溫狀況,發(fā)熱分為:低熱:37.3~38℃;中等度熱:38.1~39℃:高熱:39.1~41℃;超高熱:41℃以上。
2.目前存在頭痛,流鼻涕,咳嗽,咽痛等癥狀,經(jīng)檢查顯示甲流或乙流或腺病毒或呼吸道合胞病毒感染,但未出現(xiàn)胸悶氣短,是否可以考慮居家隔離,可以建議服用什么藥物?
答:可以居家隔離。
建議服用藥物:磷酸奧司他韋膠囊(達(dá)菲或可威):2次/日,1片/次 + 金葉敗毒顆粒:3次/日,1包/次。
3. 目前存在發(fā)熱,咽喉疼痛,醫(yī)生說我是扁桃體化膿,血常規(guī)顯示:白細(xì)胞高,是否考慮新型冠狀病毒感染?
答:考慮上呼吸道細(xì)菌感染。藥物治療:阿奇霉素(希舒美):1次/日,2片/次(0.5)或 拜復(fù)樂(0.4,一天一次)。
4.目前沒有出現(xiàn)任何不適,但是曾經(jīng)接觸過可疑病人,該怎么辦?
答:建議居家隔離觀察,觀察時間為14天,主要監(jiān)測體溫的變化狀況。
5.近日并沒有出現(xiàn)明顯的發(fā)熱,但會出現(xiàn)全身的酸脹,出現(xiàn)腹痛腹瀉,這是冠狀病毒感染的表現(xiàn)嗎?或者是對冠狀病毒存在易感性?
答:目前冠狀病毒感染首發(fā)以胃腸道不適的少,但是若出現(xiàn)嚴(yán)重的腹痛腹瀉,還是要注意保持營養(yǎng)及水,電解質(zhì)的攝入平衡,此類情況下會出現(xiàn)機體免疫力下降,更容易受到病毒的感染,更加需要居家隔離,不要到人群密集的地方。
6.若病人出現(xiàn)發(fā)熱,胸悶不適癥狀,是否應(yīng)該繼續(xù)在家繼續(xù)觀察?
答:最好步行至最近的醫(yī)療機構(gòu)(戴口罩,盡量不乘坐電梯),進(jìn)行血常規(guī),CRP,胸部CT 檢查及病毒相關(guān)檢測,對于出現(xiàn)發(fā)熱伴有胸悶不適的患者,應(yīng)保持高度警惕,一定盡早就醫(yī)。
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