央廣網(wǎng)北京1月8日消息（記者張茜）據(jù)中央廣播電視總臺經(jīng)濟(jì)之聲《天下財(cái)經(jīng)》報(bào)道，中央廣播電視總臺經(jīng)濟(jì)之聲年終專稿《站在C位的中國經(jīng)濟(jì)》，今天（8日）推出醫(yī)保篇：“天價(jià)藥”降到“地板價(jià)”，醫(yī)藥環(huán)境清風(fēng)徐來。

　　新版國家醫(yī)保目錄啟用 為百姓減輕醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)

　　濟(jì)南市民齊清菊患有腹膜癌，需要長期服用奧拉帕利進(jìn)行治療。奧拉帕利之前的市場價(jià)格是一盒24790元，每月需要兩盒，費(fèi)用將近五萬元。這對于一個(gè)工薪家庭來說難以負(fù)擔(dān)。從今年1月1日起，新版國家醫(yī)保目錄正式啟用，包括奧拉帕利在內(nèi)，97個(gè)藥品經(jīng)過談判進(jìn)入新版醫(yī)保藥品目錄。不僅價(jià)格降低了，還能納入醫(yī)保報(bào)銷。這給齊清菊一家?guī)�來了希望。齊清菊說，她就盼著這一天的到來。

　　齊清菊的女兒給記者算了一筆賬，治病的藥錢降了下來，家里的負(fù)擔(dān)減輕了不少。齊清菊女兒說：“（降價(jià)后）九千四百多一盒，這樣一個(gè)月兩盒藥報(bào)銷完以后，個(gè)人只需要承擔(dān)（每月）三千八百塊錢不到。這樣來說，我們家買藥的錢肯定是沒有問題了，而且生活質(zhì)量上面也肯定會有所提高。”

　　新版國家醫(yī)保藥品目錄的正式啟用，讓患者真正享受到了部分“天價(jià)藥地板價(jià)”的福利。1月1日零點(diǎn)，北京各大醫(yī)院相繼完成了醫(yī)院信息系統(tǒng)升級更新。共有2643個(gè)通過常規(guī)準(zhǔn)入的藥品，以及97個(gè)通過醫(yī)保談判進(jìn)入的藥品納入醫(yī)保目錄，患者負(fù)擔(dān)大幅度下降。在北京某醫(yī)院拿藥的市民付晶林高興地說：“以前5700元，現(xiàn)在進(jìn)入醫(yī)保了，我們就花幾百塊錢就能用上這種藥了�！�

　　首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院醫(yī)保辦公室主任張彤彥告訴記者，這一次醫(yī)保藥品目錄最大的調(diào)整就是降幅明顯，“大概價(jià)格的降幅在60%左右。”

　　“天價(jià)藥”降到“地板價(jià)” 多種藥品價(jià)格降幅明顯

　　根據(jù)測算，在新版《醫(yī)保目錄》中，談判降價(jià)進(jìn)入醫(yī)保的藥物平均降幅為60.7%，部分進(jìn)口藥品甚至給予了全球最低價(jià)。比如，此次納入醫(yī)保目錄治療丙肝的藥物就是全球好藥，只要每天服用一粒，連續(xù)用藥12周，丙肝病毒治愈率就達(dá)到98%以上。在新增的70個(gè)藥品名單中，三種治療丙肝的藥物首次被納入新版國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄，平均的降價(jià)超過了85%，覆蓋到所有基因型患者。國家醫(yī)療保障局醫(yī)藥服務(wù)管理司司長熊先軍說：“它還要和現(xiàn)有的報(bào)銷政策來銜接，有些可能是納入普通門診的，有些可能是納入門診慢性病的，有些可能是按照病種來付費(fèi)的，各個(gè)地方不一樣�！�

　　此前，高昂的藥價(jià)讓很多患者望而卻步，在新版目錄剛公布后，昆明市第三人民醫(yī)院就開始執(zhí)行新的丙肝藥物價(jià)格，治療所有丙肝基因型患者的藥品丙通沙原價(jià)由七萬降到了一萬三千元。不到十天，醫(yī)院里治療丙肝的藥物就快賣空了。昆明市第三人民醫(yī)院主任醫(yī)師李俊義說：“因?yàn)檫@個(gè)費(fèi)用的問題，好多患者沒有及時(shí)就診，一個(gè)療程下來大概費(fèi)用至少近七萬元，這對于患者來說就是一個(gè)很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)�！�

　　藥企積極性不減 醫(yī)藥環(huán)境清風(fēng)徐來

　　藥價(jià)降低了，老百姓長舒了一口氣。但藥企怎么想呢？低藥價(jià)會不會打擊企業(yè)研發(fā)生產(chǎn)的積極性呢？西安東盛集團(tuán)有限公司董事長郭家學(xué)說，帶量采購某種程度上成為了激發(fā)藥企研發(fā)生產(chǎn)的動力�！皬�(qiáng)力在醫(yī)院促銷的模式可能已經(jīng)走到盡頭，我認(rèn)為，這些傳統(tǒng)的仿制藥企業(yè)今后可能面臨非常殘酷的遭遇戰(zhàn)，就是如果參與不了招標(biāo)，沒有最終中標(biāo)的話，可能很快就被市場淘汰。”

　　記者梳理發(fā)現(xiàn)，即使藥品大幅降價(jià)，部分產(chǎn)品降價(jià)進(jìn)入醫(yī)保后也都實(shí)現(xiàn)了不同程度的放量，例如針對腫瘤等領(lǐng)域的產(chǎn)品，其帶來的放量效應(yīng)卻更為可觀，有藥物甚至在入醫(yī)保后第二年放量達(dá)180倍。國家醫(yī)保局醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購司司長鐘東波說，“通過這個(gè)改革之后，降低了企業(yè)的交易成本，企業(yè)不用做帶金銷售，所以企業(yè)都能夠及時(shí)回款�！�

　　平安證券研究所醫(yī)藥行業(yè)首席分析師葉寅也認(rèn)為，以量換價(jià)對企業(yè)來說也是一個(gè)理性選擇。葉寅表示：“以量換價(jià)進(jìn)入醫(yī)保之后，它的銷量一定是有保證的，很多上市時(shí)間都已經(jīng)非常長了，所以說目前也將會面臨同類品種的競爭，或者受到生物類似物、仿制藥的沖擊。所以對這些企業(yè)來說，降價(jià)進(jìn)醫(yī)保迅速搶占中國市場，對于他們來說也是一個(gè)比較理性的選擇�！�

　　本月17日，第二批藥品帶量采購將啟動。這一次帶量采購涉及33個(gè)品種和上百家藥企，其中高血壓、糖尿病等慢性病用藥有望大幅降價(jià)。預(yù)計(jì)今年4月全國患者將用上第二批國家集中采購中選藥品。國家醫(yī)療保障局副局長陳金甫說，帶量采購讓百姓能用上好藥，也能營造一個(gè)健康的醫(yī)藥環(huán)境。“能讓老百姓切切實(shí)實(shí)用上好藥，能用得起這種好藥，對整個(gè)醫(yī)藥行業(yè)生態(tài)環(huán)境凈化，比如我們用帶量采購來根除帶金銷售，通過醫(yī)保預(yù)付、醫(yī)院的結(jié)余激勵(lì)，能夠營造一個(gè)新的比較健康的利益機(jī)制。”