央廣網(wǎng)北京12月18日消息（記者梁爽 王晶）“救護車一響，一頭牲畜白養(yǎng)；致富十年功，大病一日窮�！币痪滢r(nóng)村流行的順口溜反映了脫貧攻堅最現(xiàn)實的問題。

　　當前，因病致貧、因病返貧成為中國脫貧攻堅最大的“攔路虎”。如何減少農(nóng)民群眾因疾病帶給家庭難以承受的額外支出，解決好農(nóng)民群眾“看病難、看病貴”問題？近日，由中國健康城市研究院、中國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展基金會、社會科學文獻出版社等部門聯(lián)合發(fā)布健康城市藍皮書（以下簡稱藍皮書）指出，重大疾病成為橫亙在貧困人口脫貧路上最大的癥結(jié)，充分利用數(shù)字化遠程醫(yī)療服務，推動遠程醫(yī)療扶貧工作，有望成為破解因病致貧、因病返貧難題新方向。

　　當前，我國脫貧攻堅已經(jīng)到了“啃硬骨頭”的沖刺階段，要實現(xiàn)貧困人口到2020年全部脫貧、貧困縣全部摘帽，確保貧困人口與全國人民同步奔小康，就必須找準貧困的主要原因、對癥下藥。

　　據(jù)國務院扶貧辦2015年的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，在全國現(xiàn)有的7000多萬貧困人口中，因病致貧的占42%，遠超其他因素。

　　針對農(nóng)村健康問題，藍皮書研究發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源不足，三級衛(wèi)生服務網(wǎng)絡建設(shè)滯后成為制約農(nóng)村健康水平的首要因素。

　　藍皮書指出，中國新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從試行到推廣，雖然極大地緩解了參合群眾“因病致貧、因病返貧”的問題。但是，由于中國貧困地區(qū)絕大多數(shù)基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，軟、硬件條件差，很多基本的醫(yī)療設(shè)備，如數(shù)字X光機、彩色B超、血液升華分析儀都不具備，總體呈現(xiàn)出“買不起、修不起、沒人用”的尷尬狀況。

　　某些疾病在農(nóng)村特定區(qū)域多發(fā)也成為一大制約因素。藍皮書稱，一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)存在相當數(shù)量的人群共患某一種疾病，這是否與當?shù)氐墓�業(yè)布局、生活環(huán)境、水源、食品等基本生活生存條件存在聯(lián)系，值得進一步研究。

　　此外，農(nóng)村合作醫(yī)療報銷的比例低、范圍窄。目前，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度不斷完善，極大地提高了農(nóng)民健康水平和抵御經(jīng)濟風險的能力，但是在實行門診統(tǒng)籌的地區(qū)，門診醫(yī)療費用報銷比例一般在20%左右，在鄉(xiāng)村衛(wèi)生院住院的病人，報銷比例一般在70%左右，另外還有相當一部分藥費不在報銷范圍內(nèi)。

　　如何提高農(nóng)村健康水平？藍皮書建議，加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療能力建設(shè)，抓住醫(yī)療扶貧的源頭。讓貧困地區(qū)人口實現(xiàn)“病有良醫(yī)”，不必扎堆去城市大醫(yī)院看病，在農(nóng)村加強基層醫(yī)療力量，推進分層診療提體系，可以這既有利于遏制“小病變大病”，也能有效防范過度醫(yī)療。

　　同時，充分利用數(shù)字化遠程醫(yī)療服務，提升醫(yī)療扶貧的精準度。通過加強信息體統(tǒng)建設(shè)，完善大醫(yī)院與基層醫(yī)療機構(gòu)互聯(lián)互通、遠程會診、資源共享的形式，緩解基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生資源不足，診療水平低，病人信任度小的狀況，有助于醫(yī)療資源的優(yōu)化配置。

　　農(nóng)村精準健康扶貧還要充分發(fā)揮公益組織的力量，有效推動遠程醫(yī)療扶貧工作。遠程醫(yī)療實質(zhì)上是傳統(tǒng)醫(yī)療方式的有效補充，是傳統(tǒng)醫(yī)療向電子化醫(yī)療發(fā)展的過程，要充分發(fā)揮社會組織廣泛動員社會資源的優(yōu)勢，整合聚集“政府、社會、市場”多種資源，聚焦醫(yī)療扶貧。