央廣網(wǎng)北京5月8日消息(記者孫冰潔)“有時(shí),去治愈;常常,去幫助;總是,去安慰!泵绹(guó)醫(yī)生特魯多曾對(duì)醫(yī)療行為做過(guò)如此描述。作為和患者日常接觸最直接、最連續(xù)、最密切的群體,護(hù)士的行為直接關(guān)系到患者的感受。但在我國(guó),護(hù)士總量一直存在短缺狀態(tài)。記者今日(8日)從國(guó)家衛(wèi)建委召開(kāi)的新聞發(fā)布會(huì)上了解到,2010年前,全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)護(hù)比只有1:0.85。這種狀況在十三五期間有了改變。截至2018年底,全國(guó)注冊(cè)護(hù)士總數(shù)超過(guò)400萬(wàn),醫(yī)護(hù)比扭轉(zhuǎn)為1:1.6左右,但隨著國(guó)民健康需求的不斷升級(jí),醫(yī)護(hù)資源供給不足仍是我國(guó)護(hù)理工作面臨的主要問(wèn)題。
“2018年底,全國(guó)注冊(cè)護(hù)士總數(shù)超過(guò)400萬(wàn),占衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員近50%,每千人口護(hù)士數(shù)達(dá)到3人。具有大專以上學(xué)歷的護(hù)士近70%,護(hù)士專業(yè)素質(zhì)和?谱o(hù)理服務(wù)能力不斷提高。護(hù)理服務(wù)不斷改善,護(hù)理專業(yè)技術(shù)水平持續(xù)提升!眹(guó)家衛(wèi)建委醫(yī)政醫(yī)管局副局長(zhǎng)焦雅輝在發(fā)布會(huì)上表示。
她同時(shí)還提到,有條件的地區(qū)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)正主動(dòng)適應(yīng)疾病譜變化和人口老齡化進(jìn)程,將護(hù)理服務(wù)逐漸延伸至社區(qū)和家庭,為群眾提供健康指導(dǎo)、老年護(hù)理、慢病管理、康復(fù)指導(dǎo)、長(zhǎng)期照護(hù)、安寧療護(hù)等服務(wù)。截至2018年底,我國(guó)護(hù)理院(站)800余個(gè),康復(fù)醫(yī)院800余個(gè)。護(hù)理服務(wù)模式不斷創(chuàng)新,服務(wù)更加多元化。
但隨著我國(guó)進(jìn)入老齡化社會(huì),老齡人口劇增。國(guó)家統(tǒng)計(jì)局今年1月發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,截至2018年年底,我國(guó)60周歲及以上人口達(dá)24949萬(wàn)人,占總?cè)丝诘?7.9%;其中,65周歲及以上人口16658萬(wàn)人,占總?cè)丝诘?1.9%。老齡化社會(huì)急需更多護(hù)理人才的加入。
“一方面是護(hù)士總量不足,另一方面是優(yōu)質(zhì)護(hù)理資源短缺,這是我們護(hù)理工作面臨的一個(gè)嚴(yán)峻問(wèn)題!苯寡泡x進(jìn)一步解釋道,優(yōu)質(zhì)護(hù)理資源并不單指護(hù)理人員的學(xué)歷高,而是需要精準(zhǔn)滿足患者的需求。“護(hù)士要貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì),護(hù)理服務(wù)需要下沉,從結(jié)構(gòu)上看,應(yīng)該呈金字塔,高層次護(hù)理人才是塔尖,我們?nèi)鄙俚氖侵虚g和基礎(chǔ),此外,護(hù)理人員的分布也需要調(diào)整,很多護(hù)士集中在二三級(jí)醫(yī)院,在實(shí)行分級(jí)診療過(guò)程中,基層的護(hù)理資源尤其缺乏!苯寡泡x說(shuō)。
除了總量不足,焦雅輝還指出護(hù)理隊(duì)伍還面臨年輕護(hù)理人員的流失問(wèn)題!澳贻p護(hù)士的離職率高,有主客觀因素。他的勞動(dòng)價(jià)值能不能得到體現(xiàn),待遇和付出是否相匹配?這是我們?cè)卺t(yī)改過(guò)程中需要逐步考慮和解決的!
焦雅輝告訴記者,我國(guó)目前的醫(yī)護(hù)比為1:1.6左右,扭轉(zhuǎn)了此前醫(yī)生多、護(hù)士少的局面,但與歐美發(fā)達(dá)國(guó)家相比,我國(guó)護(hù)理人員的缺口仍然很大,還需要大力發(fā)展;而護(hù)理質(zhì)量的提升又與護(hù)士素質(zhì)的提升、醫(yī)學(xué)教育體系等多方面因素密切相關(guān)。
對(duì)此,她表示,下一步相關(guān)部門將推動(dòng)按需培養(yǎng),以需求為導(dǎo)向。?漆t(yī)院要多培養(yǎng)?谱o(hù)士,提升護(hù)理質(zhì)量;基層醫(yī)院則要根據(jù)患者和當(dāng)?shù)氐木唧w需求來(lái)有針對(duì)性地確定護(hù)理人員功能,尤其要針對(duì)社區(qū)失能、半失能老人提供臨終關(guān)懷、安寧療護(hù)等個(gè)性化服務(wù)。并通過(guò)開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作,規(guī)范引導(dǎo)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”健康發(fā)展。