央廣網(wǎng)南陽(yáng)8月23日消息（記者王晶）每天一睜眼，黃岐國(guó)的情緒常常處在撕裂之中。

　　一邊是等著要耕種的田地和嗷嗷待哺的小孫女，另一邊則是身患精神分裂癥、時(shí)刻需要人照看的6旬弟弟。長(zhǎng)此以往，他的精力，就在這樣無(wú)效無(wú)望的陪護(hù)中消耗殆盡，進(jìn)而整個(gè)家庭，也始終無(wú)法從貧困的泥潭中輕易脫身。

　　而這些，還不僅僅是重度殘疾人家庭面臨的困境。

　　在農(nóng)村，貧困老年人、重病患者等特殊困難群體的家庭，也同樣付出著時(shí)間、金錢(qián)的代價(jià)，至死都要帶著揪心的牽掛。這不僅是每一個(gè)家庭的難，更是脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)中的艱中之艱。

　　如何使他們有尊嚴(yán)、有體面地生活？作為河南省脫貧攻堅(jiān)任務(wù)最重的省轄市，南陽(yáng)市探索“四集中”的兜底保障辦法，結(jié)合實(shí)際，將農(nóng)村特殊困難群體安置在村級(jí)幸福大院集中托管、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院集中供養(yǎng)、社會(huì)福利機(jī)構(gòu)集中托養(yǎng)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中康復(fù)，以此幫助幾萬(wàn)余名貧困勞動(dòng)力解除家庭贍養(yǎng)護(hù)理負(fù)擔(dān)，走向外出務(wù)工致富之路。

　　河南省南陽(yáng)市西峽縣雙河托養(yǎng)中心，護(hù)工張秀蓮與張鐸兄妹倆在一起（央廣網(wǎng)記者王晶 攝）

　　先卸下“包袱”

　　對(duì)于每一個(gè)重殘家庭的父母來(lái)說(shuō)，每天就像是被掛在懸崖上的人，每每未上山頂，就會(huì)碰到巨石滾下來(lái)，只能傾盡全力向上推。

　　而這樣的遭遇，河南省南陽(yáng)市西峽縣的張爸爸，經(jīng)歷了兩次。

　　兒子張鐸21歲，女兒張雨16歲，兄妹二人都是腦癱患者，智力僅相當(dāng)于2歲兒童，生活完全無(wú)法自理。夫妻倆只能被禁錮在家中照顧其起居，無(wú)法外出勞動(dòng)。這樣的家庭背景放在農(nóng)村，貧困程度可想而知。

　　但好在，這個(gè)近乎絕望的家庭，終于在大兒子滿(mǎn)20歲后，迎來(lái)了轉(zhuǎn)機(jī)。

　　8月19日下午，記者驅(qū)車(chē)來(lái)到河南省南陽(yáng)市西峽縣雙河托養(yǎng)中心，見(jiàn)到了穿戴整潔的兄妹倆。哥哥和妹妹在護(hù)工張秀蓮的陪伴下，安靜地看著電視，見(jiàn)到記者靠近，他們有些害怕，把頭埋了下來(lái)，一旁的張秀蓮摸摸他們的頭，表示安撫。她說(shuō)，“有時(shí)看得也很揪心，妹妹沒(méi)事就趴在哥哥腿上，離不開(kāi)�！�

　　兄妹倆所在的托養(yǎng)中心，是河南南陽(yáng)以“民建公助”的方式辦起來(lái)的，也是當(dāng)?shù)亍八募�中”兜底重點(diǎn)單位之一，主要服務(wù)對(duì)象除了像張鐸兄妹這樣建檔立卡貧困戶(hù)中的重殘群體外，也有胸部以下肌肉萎縮的父子倆，或是下半身高位截癱的單身母親等群體，共集中托養(yǎng)390人。

　　記者看到，這里每一個(gè)人的情況都不盡相同，因此整個(gè)中心分為失能區(qū)、自理區(qū)，以及母女雙人間組合等。張鐸兄妹情況較為特殊，則被安排在樓梯拐角處雙人間，方便照看。一日三餐不愁，洗澡和換衣服都有規(guī)矩可循，還能定期體檢，有針對(duì)性地進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練、心理咨詢(xún)等。

　　來(lái)到托養(yǎng)中心后，張鐸兄妹變化不少。“你看，現(xiàn)在妹妹見(jiàn)人，也會(huì)笑一笑了。”對(duì)他們的變化，護(hù)工張秀蓮感觸最深。每隔一個(gè)小時(shí)，她就要到房間看他倆一次，晚上也要起來(lái)看三次，更換尿不濕，蓋被子，早上五點(diǎn)多又得早早起來(lái)，給兄妹倆洗漱，把飯端到房間喂他們。

　　面對(duì)孩子精神面貌上的改變，父母也頗感欣慰。他們常來(lái)看孩子，老家就在距離中心20公里的屯子里�！艾F(xiàn)在每次見(jiàn)到我，都拉著手不放，一個(gè)勁兒地說(shuō)感謝的話(huà)�！睆埿闵徴f(shuō)：“兄妹倆現(xiàn)在有人照料，父母沒(méi)了負(fù)擔(dān)，在村里流轉(zhuǎn)10多畝地，種植上香菇，家里的生活改善了不少�！�

　　河南省南陽(yáng)市，西峽縣精神病人康養(yǎng)中心（央廣網(wǎng)記者王晶 攝）

　　康復(fù)后 回歸社會(huì)

　　又發(fā)病了，31歲的馬栓由于無(wú)法接受父母雙亡的變故，經(jīng)常漫無(wú)目的地亂跑，嚴(yán)重時(shí)更是打罵家人，被診斷為精神分裂癥。

　　在河南省南陽(yáng)市的農(nóng)村特困群體中，除了像張鐸兄妹一樣的重度殘疾人，類(lèi)似于馬栓這樣的精神病患者，也有一定的數(shù)量。去年，西峽縣“四集中”兜底辦法利用公建民營(yíng)的方式，引進(jìn)一家專(zhuān)業(yè)民營(yíng)醫(yī)院，建立精神病人康養(yǎng)中心，馬栓也終于有了歸宿，免費(fèi)入住。

　　8月19日，姐姐馬松帶著水果和零食，再次來(lái)到西峽縣精神病人康養(yǎng)中心看望弟弟，“以前說(shuō)兩句話(huà)就罵人、打人，現(xiàn)在能坐在一起心平氣和地交流了�！比缃�，作為家中二姐的馬松也不再每日為弟弟提心吊膽了，找到了新工作，曾患抑郁癥的大姐也放心地嫁了人。

　　據(jù)西峽康寧醫(yī)院院長(zhǎng)白昂介紹，實(shí)際上，過(guò)去像馬栓這種及時(shí)治療的，其實(shí)并不多。他們多數(shù)分布在農(nóng)村地區(qū)，患者家屬擔(dān)心外界歧視，諱疾忌醫(yī)，“在農(nóng)村，甚至有的患者被關(guān)在小屋子幾十年，父母去世都不知道�！卑装赫f(shuō)道。

　　目前，中心已入住精神病人94人，其中特困精神病人55人，低保精神病人39人。“為了徹底解決這一類(lèi)群體生活難、自理難、照料難、護(hù)理難、醫(yī)療難等‘五難’問(wèn)題，中心實(shí)行規(guī)范化托養(yǎng)管理，還與豫西協(xié)和醫(yī)院等簽訂長(zhǎng)期技術(shù)協(xié)作協(xié)議，定期派出專(zhuān)家對(duì)患者進(jìn)行健康檢查�！卑装焊嬖V記者，這也是南陽(yáng)市兜底脫貧“四種集中”模式的其中一種。

　　除此之外，目前除了藥物治療，康寧醫(yī)院也將在致力于社區(qū)復(fù)建，“即使對(duì)重癥患者來(lái)說(shuō)，也想要回歸家庭，融入社會(huì)，這是本能。”白昂說(shuō)道。

　　下一步，康寧醫(yī)院還將聯(lián)合西峽縣民政局、西峽縣殘疾人聯(lián)合會(huì)，打造一所專(zhuān)門(mén)為病情穩(wěn)定的精神殘疾患者進(jìn)行再就業(yè)服務(wù)的機(jī)構(gòu)，比如，糊紙箱、貼商標(biāo)等簡(jiǎn)易的手工計(jì)件來(lái)獲取一定報(bào)酬，通過(guò)在社會(huì)上進(jìn)行愛(ài)心義賣(mài)給患者發(fā)工資，幫助患者逐步恢復(fù)社會(huì)功能的同時(shí)，還能自己掙錢(qián)養(yǎng)活自己，讓病人、家屬對(duì)脫貧致富和戰(zhàn)勝病魔獲得信心。

　　記者臨行前，患者姐姐馬松說(shuō)，“弟弟以前是平頂山大學(xué)畢業(yè)的，學(xué)的商務(wù)英語(yǔ)，希望他能在這好好康復(fù)，以后可以重新融入社會(huì)�！彼�說(shuō)，現(xiàn)在一家人已逐漸過(guò)上了和普通人一樣的平靜生活。

　　河南省南陽(yáng)市西峽縣的一家幸福大院里，兩位老人正在下棋消遣（央廣網(wǎng)記者王晶 攝）

　　在這里尋求幸福

　　夏日的傍晚，在河南省南陽(yáng)市西峽縣老君店的幸福大院里，涼風(fēng)輕拂，花木搖曳。84歲的張玉華和幾個(gè)“老姐妹”一起嘮著家常，悠閑地享受著時(shí)光。

　　眼前這場(chǎng)景，是河南南陽(yáng)“四集中”保障辦法里村級(jí)幸福大院的一個(gè)縮影。

　　張玉華是村里的建檔立卡的特困貧困戶(hù)，和她一起來(lái)到幸福大院的，還有雙目失明的兒子王有強(qiáng)，今年也已60歲。盡管各項(xiàng)扶貧政策都享受了，但娘倆的生活還是有所困擾：老伴過(guò)世，女兒也因癌癥去世，如今年紀(jì)大了，張玉華無(wú)法照料兒子，生活極不方便，有時(shí)一天只吃?xún)深D飯。被村干部接到幸福大院后，衣服臟了有人洗，生活起居有人照料，在這又有了新的生活。

　　張玉華頗為熱情地邀請(qǐng)記者去屋里坐坐，走進(jìn)一看，屋內(nèi)光線(xiàn)明亮，收拾得一塵不染，生活用品一應(yīng)俱全，失明的兒子正坐在床邊聽(tīng)收音機(jī)，他還笑言，活大半輩子沒(méi)吹過(guò)電風(fēng)扇，這開(kāi)關(guān)一摁清風(fēng)自來(lái)，老蒲扇也退休了。見(jiàn)到記者過(guò)來(lái)，二號(hào)院的幾位老人掀開(kāi)竹簾子，搬出小馬扎，也來(lái)分享感受，“住在大院的老人們互相幫襯著，誰(shuí)有個(gè)頭疼腦熱，就相互端碗熱飯、說(shuō)句暖心窩的話(huà)，像家人似的�！�

　　在入住標(biāo)準(zhǔn)上，南陽(yáng)市殘聯(lián)黨組書(shū)記、理事長(zhǎng)張群山介紹，像張玉華這樣，建檔立卡貧困群眾中有半自理能力的老人，以及無(wú)自理能力、高齡獨(dú)居分散特困供養(yǎng)老人等，核查情況后，均可免費(fèi)入住。

　　而這還只是一小部分，南陽(yáng)的村級(jí)幸福大院，已建成117個(gè)，集中托管特殊貧困人員2036人。據(jù)記者了解，“四集中”兜底保障場(chǎng)所形成物化資產(chǎn)，歸村集體所有，資金變資產(chǎn)，一次建成，重復(fù)使用。同時(shí)，原來(lái)家中忙前忙后照料特困人員的其他人員被“解放出來(lái)”，騰出了更多的精力和時(shí)間發(fā)展產(chǎn)業(yè)、外出就業(yè)。

　　采訪結(jié)束，張群山直言，脫貧攻堅(jiān)收官之年，不管采取何種模式，脫貧必須先解困，直接給殘疾人貧困家庭發(fā)放補(bǔ)助款很容易，但治標(biāo)不治本，通過(guò)集中托養(yǎng)，讓重度殘疾人得到更好的照料，解放家庭勞動(dòng)力，這樣才能真正的脫貧又解困。