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重慶各大醫(yī)院抗菌藥物臨床使用量下降近10%
2014-03-26 09:18 來源:中國(guó)廣播網(wǎng) 說兩句 分享到:
央廣網(wǎng)重慶3月26日消息(記者劉湛)記者今天從重慶衛(wèi)計(jì)委了解到,重慶各大醫(yī)院近期紛紛實(shí)行新規(guī),嚴(yán)格控制抗菌藥物的使用,目前抗菌藥物臨床使用量整體下降近10%。
國(guó)家發(fā)改委曾公布數(shù)據(jù),2009年,中國(guó)醫(yī)療輸液用了104億瓶,相當(dāng)于13億人口每人每年輸了8瓶液,其中,抗菌藥物占了3瓶,遠(yuǎn)超世界衛(wèi)生組織發(fā)布的全球平均值。
三軍醫(yī)大西南醫(yī)院院長(zhǎng)郭繼衛(wèi)介紹,從今年年初開始,該院對(duì)每位處方醫(yī)師的用藥情況進(jìn)行了量化計(jì)分管理,“每位醫(yī)師都有一張計(jì)分卡,像駕照一樣,只有12分,違規(guī)即給予扣分處罰!备鶕(jù)不合理用藥的程度,扣除相對(duì)應(yīng)的分?jǐn)?shù),情節(jié)較輕的扣0.5分,情節(jié)重的扣2分。再根據(jù)醫(yī)師的扣分情況,分三級(jí)進(jìn)行處罰:扣6分以下為一級(jí),發(fā)短信提醒醫(yī)生,并通報(bào)科室主任;扣滿6分為二級(jí),醫(yī)生將暫停處方權(quán)一周,并自負(fù)費(fèi)用參加合理用藥知識(shí)補(bǔ)習(xí)班,考試合格再恢復(fù)處方權(quán);扣滿12分為三級(jí),醫(yī)生將受到降級(jí)、停崗等處理,情節(jié)嚴(yán)重者還將依據(jù)法律法規(guī)受到處罰。
重慶市中醫(yī)院每個(gè)月對(duì)25%的具有抗菌藥物處方權(quán)的醫(yī)師所開具的處方、醫(yī)囑進(jìn)行點(diǎn)評(píng),并重點(diǎn)抽查感染科、外科、呼吸科、重癥醫(yī)學(xué)科等臨床科室以及I類切口手術(shù)和介入治療病例。凡是I類切口手術(shù),所有病例必須由該院專家進(jìn)行評(píng)議,如存在抗菌藥物濫用的情況,無論是醫(yī)生本人還是科室,都會(huì)被扣款。
新橋醫(yī)院則研發(fā)了“抗菌藥物合理使用監(jiān)管指引系統(tǒng)”,對(duì)抗菌藥物醫(yī)囑的下達(dá)、使用進(jìn)行全程采集、監(jiān)控,并在一段時(shí)間內(nèi),對(duì)全院抗菌藥物的使用情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。比如醫(yī)師對(duì)新生兒開抗菌藥物時(shí),系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)跳出提醒:該藥不適合兒童,請(qǐng)重新調(diào)整給藥方案。
除上述措施外,全市大多數(shù)醫(yī)院都實(shí)施了抗菌藥物分級(jí)管理制度,即非限制使用、限制使用與特殊使用3個(gè)級(jí)別。這就意味著并非所有醫(yī)師都能開抗菌藥物,具備開藥資格的醫(yī)師須經(jīng)過抗菌藥物臨床應(yīng)用培訓(xùn)并考核合格后,才有相應(yīng)級(jí)別的抗菌藥物處方權(quán)。同時(shí),在抗菌藥物品種上,三級(jí)醫(yī)院原則上不超過50種,二級(jí)醫(yī)院不超過35種。
編輯:劉明霄
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