央廣網(wǎng)珠海4月16日消息（記者郭翔宇 通訊員藍(lán)尚如）日前,珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院婦科主任王慶一、普外科主任邱志澤主任醫(yī)師和泌尿外科專家等手術(shù)團(tuán)隊(duì)成功完成一例復(fù)發(fā)直腸癌盆腔轉(zhuǎn)移高難度手術(shù)。

　　據(jù)了解，患者黃女士因直腸癌于3年前曾做腹腔鏡直腸癌姑息切除術(shù)，3年內(nèi)癌細(xì)胞已轉(zhuǎn)移肝臟、肺部、腹腔等多處地方，在外院已行腹腔鏡直腸癌姑息切除術(shù)、肝臟轉(zhuǎn)移瘤手術(shù)、腹壁腫物切除術(shù)等4次手術(shù)，近日在外院PET-CT提示，左肺下葉FDG高代謝結(jié)節(jié)，懷疑直腸癌轉(zhuǎn)移至肺部，日前已于院外行肺病損結(jié)(節(jié))界射頻消融術(shù)。此外盆腔內(nèi)新發(fā)多個(gè)FDG高代謝結(jié)節(jié)，與子宮分界不清，懷疑直腸癌已轉(zhuǎn)移盆腔，由于手術(shù)難度大、風(fēng)險(xiǎn)高，黃女士奔波于多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)未曾積極治療,最終慕名選擇市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院王慶一主任，要求幫其手術(shù)治療，于3月27日以“直腸癌術(shù)后3年，PET-CT 提示盆腔轉(zhuǎn)移”入院接受手術(shù)治療。    因黃女士癌細(xì)胞已多處轉(zhuǎn)移，手術(shù)涉及多個(gè)專業(yè)科室，手術(shù)難度非常大，很有可能會(huì)出現(xiàn)“開關(guān)術(shù)”。術(shù)前，王慶一主任邀請?jiān)簝?nèi)各學(xué)科專家召開聯(lián)合會(huì)診，多次討論完善了黃女士的手術(shù)方案。3月31日,手術(shù)由醫(yī)院婦科主任王慶一、普外科主任邱志澤聯(lián)合上臺(tái)，在麻醉科、婦科、普外科、泌尿外科等�？频拇罅χС趾团浜舷拢瑲v時(shí)6個(gè)多小時(shí)，成功將轉(zhuǎn)移到腹腔切口處、直腸壁、盆腔、輸尿管的癌灶全部切除干凈。術(shù)中多科專家輪番上陣，完美地演繹了多學(xué)科聯(lián)合診療的精湛技藝，展現(xiàn)了該院臨床�？谱坑谐尚У拿芮泻献骱透咚�平專業(yè)水準(zhǔn)。手術(shù)非常順利，整個(gè)手術(shù)過程中出血量僅400毫升，不到預(yù)期出血量的1/3，既減少了患者手術(shù)中的風(fēng)險(xiǎn)，也大大縮短了恢復(fù)周期。術(shù)后黃女士康復(fù)良好。

　　據(jù)王慶一介紹，若黃女士不盡快手術(shù)，將導(dǎo)致腸道梗阻、輸尿管梗阻，嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量，直接危及生命。黃女士直腸癌3年內(nèi)已轉(zhuǎn)移至肝臟、肺部、腹腔切口處、直腸壁、盆腔、輸尿管等多處地方，在這3年里不斷地手術(shù)治療，術(shù)后還做全身化療、放療。本次直腸癌盆腔轉(zhuǎn)移的手術(shù)難度在于：一個(gè)是直腸癌的癌細(xì)胞已經(jīng)浸潤卵巢、子宮、盆腔組織和盆腔里的大血管、輸尿管、腹壁切口等多處地方，癌組織變硬對(duì)手術(shù)已經(jīng)有很大難度；加上因?yàn)樾g(shù)前盆腔已接受放療，放療后導(dǎo)致各組織嚴(yán)重粘連，界限不清晰，且人體的靜脈壁就像紙一樣薄，尤其是癌細(xì)胞和血管壁長在一起的時(shí)候，可謂是驚心動(dòng)魄，手術(shù)分離粘連組織時(shí)必須精確到一絲一毫，就像婦女們在穿繡花針時(shí)一樣專注，不容許有半點(diǎn)差池，稍不小心將會(huì)出現(xiàn)致命大出血，甚至有生命危險(xiǎn)。手術(shù)中還容易導(dǎo)致器臟、血管各部位損傷，給手術(shù)醫(yī)生壓力也非常大，可以毫不夸張的說，也只有已具有對(duì)晚期宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌十幾年手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的專家才敢做這種手術(shù)。另外，外科技術(shù)要求也非常高，通過手術(shù)保住了患者黃女士的腸道，可以與正常人一樣生活排便，否則就要在患者在肚子上造個(gè)洞，大便從這個(gè)洞排出，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。

　　據(jù)資料收集顯示，約25%的結(jié)直腸癌具有明顯的家族聚集性或遺傳傾向性，即具有遺傳性/家族性高風(fēng)險(xiǎn)。家族癌癥綜合征具有高外顯、癌變早、多部位患癌的特點(diǎn)，對(duì)其家族成員的早期篩查、嚴(yán)密監(jiān)測、早期干預(yù)，對(duì)降低CRC發(fā)病率和死亡率具有重要的意義。王慶一指出，若黃女士在其父親因直腸癌去世后能引起注意，定期到醫(yī)院體檢，也不至于導(dǎo)致今天這種狀況。王慶一建議有家族史遺傳病的家屬更引起重視，定時(shí)到正規(guī)醫(yī)院體檢，每半年或一年體檢一次，一旦發(fā)現(xiàn)可疑病灶或出現(xiàn)任何輕微的不適，應(yīng)盡快就診，明確診斷，及時(shí)得到最佳的治療。