央廣網(wǎng)濟(jì)南1月3日消息(記者桂園)從今年1月1日起,濟(jì)南市公立醫(yī)院開始實(shí)行按病種收付費(fèi),首批實(shí)施105個(gè)病種,其中西醫(yī)病種100個(gè),中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種5個(gè)。
為有效控制醫(yī)療費(fèi)用,解決“看病貴”難題,近日,濟(jì)南市下發(fā)《關(guān)于駐濟(jì)。ú浚⿲俟⑨t(yī)療機(jī)構(gòu)按病種收費(fèi)有關(guān)問題的通知》,明確自今年1月1日起,濟(jì)南市公立醫(yī)院開始執(zhí)行按病種收費(fèi)。本次首推實(shí)施按病種收費(fèi)的病種共105個(gè),其中西醫(yī)病種100個(gè),中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種5個(gè)。主要是常見多發(fā)病種,如三叉神經(jīng)痛、老年性白內(nèi)障、腰椎間盤突出癥、帶狀皰疹等。
根據(jù)通知要求,按病種收費(fèi)實(shí)行最高限價(jià)管理。比如老年性白內(nèi)障,白內(nèi)障超聲乳化摘除術(shù)(單)收費(fèi)8600元,這是三級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)最高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),二級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)最高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)以此為基準(zhǔn)下浮10%。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在規(guī)定價(jià)格的基礎(chǔ)上,下浮幅度不限。
通知明確,參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的列入按病種收費(fèi)管理的病種費(fèi)用,醫(yī)保以通知為參照依據(jù),與醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)商談判后,按政策規(guī)定支付。按病種收費(fèi)管理規(guī)定可另行收費(fèi)的醫(yī)用耗材費(fèi)用,屬于醫(yī)保支付范圍的,醫(yī)保按有關(guān)政策規(guī)定支付;或者由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)商,一并打包納入病種付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
通知還明確,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要切實(shí)抓好控費(fèi)工作,對(duì)實(shí)際費(fèi)用超出病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)部分,由醫(yī)院自行承擔(dān);對(duì)實(shí)際費(fèi)用低于病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的結(jié)余部分,作為醫(yī)院的醫(yī)務(wù)性收入。按規(guī)定列入“除外內(nèi)容”的耗材,以及患者自愿選擇單人間、雙人間以及特需病房,其床位費(fèi)超出普通病房收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的部分可單獨(dú)收費(fèi),不計(jì)入病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。此外,醫(yī)院不得另收其他費(fèi)用。