央廣網(wǎng)沈陽2月19日消息(記者田彤)遼寧省醫(yī)保局等四部門日前聯(lián)合印發(fā)《遼寧省醫(yī)療保障扶貧三年行動實施方案(2018-2020年)》,提出到2020年,全省農村貧困人口全部納入基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助范圍。同時,做好建檔立卡貧困人口、特困人員、低保對象等農村貧困人口醫(yī)療保障工作,切實降低貧困人口就醫(yī)負擔,防止因病致貧、因病返貧。
《方案》提出,遼寧將提高籌資水平,加大財政支持保障力度,全額資助低保對象、特困人員等困難群眾參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,對建檔立卡貧困人口參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保給予定額補貼。加大大病保險傾斜力度,農村貧困人口大病保險起付線降至50%,支付比例提高到70%,不設封頂線,實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民大病保險待遇均等化。將農村建檔立卡貧困人口納入重特大疾病救助范圍,救助比例進一步提高。加快實現(xiàn)農村貧困人口基本醫(yī)保、大病保險和醫(yī)療救助全覆蓋,在尚未實現(xiàn)整合的統(tǒng)籌地區(qū),農村貧困人口可以自由選擇參加城鎮(zhèn)居民醫(yī);蛐罗r合,但不可重復參保。
《方案》要求,各地要認真落實國家有關要求,2019年大病保險籌資標準不低于年人均55元。認真落實大病保險政策,避免出現(xiàn)應報銷未報銷問題,承辦城鄉(xiāng)居民大病保險的商業(yè)保險機構要嚴格履行保險合同,嚴禁拖欠參保人員尤其是貧困人口大病保險報銷費用。加快落實高值藥品醫(yī)保報銷政策,對于貧困人口治療重特大疾病所必需的惡性腫瘤靶向治療等高值藥品,各地要盡快采取措施,確保藥品供給,在城鄉(xiāng)醫(yī)保制度整合前,應做好參合人員在縣城外購買高值藥品的及時報銷。
另外,為減少貧困人口跑腿墊資,遼寧將全面推進醫(yī)療費用直接結算,加快實現(xiàn)農村貧困人口持卡就醫(yī)直接結算,結合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合,在市級行政區(qū)域內推進城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助信息共享和服務銜接,盡快實現(xiàn)“一站式”直接結算。