央廣網武漢11月22日消息（記者張晶 通訊員胡瓊之 劉欣）近日，武漢市召開按疾病診斷相關分組（DRG）付費國家試點工作推進會，啟動國家醫(yī)保改革試點工作。74家醫(yī)療機構被確定為該市首批國家DRG付費試點單位，看病將按病種付費，不同醫(yī)院同病種一個價。
今年，國家醫(yī)保局公布30個DRG付費國家試點城市名單，武漢被列入試點，包括同濟、協(xié)和、省人民醫(yī)院和武大中南醫(yī)院在內的“四大家”醫(yī)院、省市區(qū)級公立醫(yī)院和部分民營醫(yī)院共74家醫(yī)院將試行按病種付費。按要求，2020年模擬運行該付費方式，2021年正式實施這種新的收費方式。
DRG是“按疾病診斷相關分組”的英文縮寫，是當今世界公認的比較先進的支付方式之一。它根據病人的年齡、性別、住院天數(shù)、臨床診斷、病癥、手術、疾病嚴重程度、合并癥與并發(fā)癥等因素，把病人分入若干個診斷相關組，經科學測算后給予定額預付款。通俗來說，就是將相關疾病劃分為一個組，進行打包付費，不再像以前那樣一項項付費。比如看肺炎，以往驗血、拍片等檢查都是按項目收費，DRG付費就是根據肺炎癥狀輕重分級程度所需要的檢查化驗打包付費，不再單獨一項項收費。DRG付費實行“超支不補、結余留用”，以此改變醫(yī)院和醫(yī)務人員的過度醫(yī)療行為，促使醫(yī)院因病施治，控制過度用藥、過度檢查等，從而實現(xiàn)控制不合理費用增長的目標。
2018年下半年，武漢市已在武漢大學中南醫(yī)院、武漢市中西醫(yī)結合醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院3家醫(yī)院開展了DRG付費試點，進行了費用的模擬測算。此次將試點再擴大，選取了74家規(guī)模大、病種覆蓋全、信息化基礎好、醫(yī)療服務和管理水平高的醫(yī)療機構作為首批試點單位，由各試點單位各自試行。預計三年內將武漢市符合條件的醫(yī)院都納入DRG醫(yī)保付費試點。
