央廣網(wǎng)珠海4月20日消息(記者郭翔宇)日前,珠海市醫(yī)療保障局組織召開(kāi)“打擊欺詐騙保 維護(hù)基金安全”專項(xiàng)行動(dòng)動(dòng)員視頻會(huì)議,拉開(kāi)了“打擊欺詐騙保 維護(hù)基金安全”專項(xiàng)行動(dòng)序幕,同時(shí)也是4月集中宣傳月活動(dòng)的重要組成部分。珠海市所有定點(diǎn)醫(yī)院,部分定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、門診、連鎖藥店等120多家機(jī)構(gòu)共349人參加了視頻會(huì)議。

  會(huì)議講解了涉及醫(yī);鸨O(jiān)管的法律法規(guī),通報(bào)了4起典型的欺詐騙保案例、珠海市2019年基金運(yùn)行情況和開(kāi)展檢查情況。據(jù)統(tǒng)計(jì),2019年珠海市共檢查醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)1633家,對(duì)150家進(jìn)行了整改約談或協(xié)議違約處理,暫停醫(yī)保服務(wù)4家,追回醫(yī);鸷瓦`約金共計(jì)353.12萬(wàn)元,主要問(wèn)題為不合理不合規(guī)用藥、檢查、診治、收費(fèi)等。2019年查處參保人欺詐騙保案件2宗,主要是冒用他人社保卡就醫(yī)和將本人社會(huì)保障卡轉(zhuǎn)借他人。

  會(huì)議部署了今年“打擊欺詐騙保 維護(hù)基金安全”專項(xiàng)行動(dòng)工作,要求建立健全醫(yī);鸨O(jiān)管機(jī)制,暢通舉報(bào)投訴渠道;組織對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)監(jiān)督檢查、對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依法履職情況和商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)有關(guān)醫(yī)保項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)監(jiān)督;同時(shí),不斷創(chuàng)新醫(yī);鸨O(jiān)管方式,推進(jìn)“智慧醫(yī)!毙畔⒒脚_(tái)建設(shè),制定黑名單制度,建立舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度;加大宣傳營(yíng)造打擊欺詐騙保輿論氛圍,將每年4月設(shè)為打擊欺詐騙保集中宣傳月,保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì)。