央廣網(wǎng)濟南8月2日消息（記者桂園）由濟南市大數(shù)據(jù)局、市醫(yī)保局聯(lián)合開發(fā)建設(shè)的濟南市“保醫(yī)通”服務(wù)平臺近日正式開通試運行，在全國率先打通了商業(yè)醫(yī)保與社會醫(yī)保之間的數(shù)據(jù)梗阻，有望極大提高商業(yè)醫(yī)保結(jié)算效率。

　　生病住院，用社會醫(yī)保結(jié)算之后，不少參加商業(yè)保險的市民還需要聯(lián)系保險公司辦理商業(yè)醫(yī)保理賠手續(xù)。能不能打通醫(yī)保系統(tǒng)數(shù)據(jù)，推動兩大醫(yī)保相互聯(lián)動快速結(jié)算？新冠肺炎疫情發(fā)生后，群眾這方面的需求更為迫切。“民有所需，我有所為�！眹�繞商業(yè)保險系統(tǒng)無法接入濟南公共數(shù)據(jù)共享交換平臺及時獲取醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)，保險公司無法與社會醫(yī)保系統(tǒng)實現(xiàn)有效對接等數(shù)據(jù)聯(lián)通難點、痛點、堵點問題，濟南市大數(shù)據(jù)局、市醫(yī)保局立足創(chuàng)新服務(wù)、改善民生，在充分論證基礎(chǔ)上積極打通數(shù)據(jù)壁壘，在數(shù)據(jù)共享方案設(shè)計、平臺安全評估、個人數(shù)據(jù)授權(quán)等方面緊密協(xié)作，依托全市統(tǒng)一的大數(shù)據(jù)平臺，在全國率先建成了“保醫(yī)通”服務(wù)平臺。

　　通過該平臺，在參保人授權(quán)同意、確保數(shù)據(jù)安全的情況下，社會醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)將向商業(yè)保險公司授權(quán)開放，兩大醫(yī)保數(shù)據(jù)實現(xiàn)互通共享和融合應(yīng)用，參保市民出院時，不用提交紙質(zhì)材料即可在網(wǎng)上快速進行醫(yī)保理賠結(jié)算。

　　濟南市大數(shù)據(jù)局有關(guān)負責(zé)人表示，濟南“保醫(yī)通”服務(wù)平臺開通試運行，在國內(nèi)率先建立了社會醫(yī)保與商業(yè)醫(yī)保數(shù)據(jù)融合標(biāo)準(zhǔn)，打造了數(shù)據(jù)交換標(biāo)準(zhǔn)化和個人數(shù)據(jù)授權(quán)應(yīng)用的“濟南經(jīng)驗”，既是大數(shù)據(jù)賦能民生服務(wù)的成功實踐，又是打造“互聯(lián)網(wǎng)+商保賠付”新業(yè)態(tài)的有益探索，對打造“康養(yǎng)濟南”具有積極意義。