中新網(wǎng)5月11日電 針對今年醫(yī)改方面財(cái)政預(yù)算話題,財(cái)政部社保司副司長宋其超今日在2017年深化醫(yī)改重點(diǎn)工作任務(wù)專題發(fā)布會上表示,全國財(cái)政醫(yī)療衛(wèi)生支出預(yù)算今年安排14044億元,這是醫(yī)改啟動前2008年的4.4倍,
在回應(yīng)有記者問及,2017年在醫(yī)改方面財(cái)政預(yù)算安排了有多少?財(cái)政部在這方面是怎么樣給醫(yī)改作支持時,宋其超稱,2017年醫(yī)改的任務(wù)非常重,各級財(cái)政將按照去年全國衛(wèi)生與健康大會的精神和今年國務(wù)院醫(yī)改的總體工作部署,繼續(xù)將醫(yī)療衛(wèi)生作為財(cái)政支持的重點(diǎn)領(lǐng)域,加大投入力度,支持醫(yī)改各項(xiàng)重點(diǎn)工作。
宋其超表示,全國財(cái)政醫(yī)療衛(wèi)生支出預(yù)算,今年安排的是14044億元,是醫(yī)改啟動前2008年的4.4倍,比2016年同口徑支出增長5.1%,比同期全國財(cái)政支出預(yù)算增幅高1.9個百分點(diǎn),醫(yī)療衛(wèi)生支出占全國財(cái)政支出的比重提高到了7.2%。醫(yī)改啟動以前2008年這個數(shù)字是5%,2017年這個比重提高到了7.2%,增加了2.2個百分點(diǎn)。大家可能覺得這2.2個百分點(diǎn)是不是不高啊,但是大家想一想,2008年到2017年這九年的時間,全國財(cái)政收支規(guī)模是大幅增長的,相對的比例可能不是很高,但是絕對額增幅是很高的。其中,中央財(cái)政醫(yī)療衛(wèi)生支出預(yù)算安排3982億元,是醫(yī)改啟動前2008年的4.7倍,比2016年同口徑支出增長7.7%,比同期中央財(cái)政支出預(yù)算增幅高出1.6個百分點(diǎn)。這是今年預(yù)算總體的安排情況。
中新網(wǎng)記者于5月10日探訪第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院護(hù)理部。陳超 攝
宋其超表示,今年我們將從以下幾個方面重點(diǎn)支持推動醫(yī)改工作。
——支持提高基本醫(yī)保水平。新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從2016年每人每年420元提高到今年的450元,人均提高30元,這是連續(xù)第8年提高了財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。新農(nóng)合制度是從2003年開始建立的,當(dāng)時籌資標(biāo)準(zhǔn)是“三三制”,中央財(cái)政每人每年補(bǔ)助10塊錢,地方財(cái)政每人每年補(bǔ)助10塊錢,個人每人每年自己繳費(fèi)10塊錢,就是30塊錢里面財(cái)政補(bǔ)助20塊,個人繳費(fèi)10塊。經(jīng)過14年,2017年總體籌資規(guī)模已經(jīng)達(dá)到了630元,是2003年的21倍。其中,財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由2003年的20元提高到450元,是22.5倍。個人繳費(fèi)由2003年的10塊錢提高到今年的180塊錢,是18倍。我們還要大力推動醫(yī)保支付方式改革,充分發(fā)揮醫(yī)保資金對于引導(dǎo)醫(yī)療行為、控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長的作用。支持推進(jìn)基本醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算工作,方便群眾看病就醫(yī)。
——支持全面推開公立醫(yī)院綜合改革。今年整個公立醫(yī)院改革在全國全面推開,中央財(cái)政繼續(xù)按照每個縣補(bǔ)助300萬元,每個新增試點(diǎn)城市補(bǔ)助2000萬元,每個城市的市轄區(qū)補(bǔ)助100萬元這樣的標(biāo)準(zhǔn)來安排補(bǔ)助資金,支持在全國范圍內(nèi)全面推開公立醫(yī)院綜合改革。同時,還將會同國務(wù)院醫(yī)改辦等部門開展公立醫(yī)院績效評價工作,建立考核結(jié)果與中央財(cái)政補(bǔ)助資金的掛鉤機(jī)制。落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于對真抓實(shí)干成效明顯地方加大激勵支持力度的通知》要求,對公立醫(yī)院綜合改革成效明顯的市縣給予獎勵。另外,今年中央級公立醫(yī)院也要全面參加屬地公立醫(yī)院改革,中央財(cái)政還要支持這項(xiàng)工作,給予獎勵補(bǔ)助。
——要支持提高公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。2017年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)從去年的45元提高到50元。還要進(jìn)一步調(diào)整優(yōu)化基本公共衛(wèi)生和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,加大績效考核力度,提高公共衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施效果,增強(qiáng)群眾的獲得感。
——支持建立分級診療制度。我們會繼續(xù)安排補(bǔ)助資金,支持實(shí)施“農(nóng)村訂單定向免費(fèi)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生”、“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村”、全科醫(yī)生參加規(guī)范化培訓(xùn)等各類針對基層的人員培訓(xùn)項(xiàng)目,加快提高基層服務(wù)能力。支持以需求為導(dǎo)向做實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),開展多種形式的醫(yī)聯(lián)體建設(shè)試點(diǎn),為群眾提供連續(xù)整合的基本醫(yī)療和健康管理服務(wù)。
——支持深化藥品生產(chǎn)流通領(lǐng)域改革。支持落實(shí)《關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見》,在綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份和公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市大力推行“兩票制”,推進(jìn)仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價,切實(shí)解決藥價虛高的問題,緩解群眾藥品費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
宋其超表示,同時,醫(yī)改資金是群眾的“保命錢”。財(cái)政部門高度重視醫(yī)改資金的監(jiān)管問題,將進(jìn)一步加大工作力度,確保資金安全、規(guī)范、有效使用。一是要加強(qiáng)醫(yī);鸬谋O(jiān)管。督促各地落實(shí)《關(guān)于加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金預(yù)算管理 發(fā)揮醫(yī)療保險(xiǎn)基金控費(fèi)作用的意見》,高度重視醫(yī)保基金的可持續(xù)性,加強(qiáng)對醫(yī)保基金收支情況的分析,在精算的基礎(chǔ)上,提早防范和化解基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)。二是要加強(qiáng)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理。督促各地落實(shí)《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)和預(yù)算管理的指導(dǎo)意見》,建立健全公立醫(yī)院全面預(yù)算管理、成本控制、財(cái)務(wù)報(bào)告、信息公開、總會計(jì)師和第三方審計(jì)制度,規(guī)范醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行。三是要提高公共衛(wèi)生資金使用效益。進(jìn)一步整合公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,促進(jìn)資金統(tǒng)籌使用。加大績效考核力度,會同國家衛(wèi)生計(jì)生委將基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效評價范圍擴(kuò)大到全國所有的省份,提高公共衛(wèi)生資金的使用效益。