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砥礪奮進(jìn)的五年:醫(yī)改帶來(lái)實(shí)實(shí)在在獲得感

2017-09-23 11:12:00來(lái)源:人民網(wǎng)-人民日?qǐng)?bào)

  人民網(wǎng)北京9月22日電 (記者白劍峰、李紅梅)患者住院藥費(fèi)比例降低了,醫(yī)保談判讓進(jìn)口藥便宜了,農(nóng)民生大病更有保障了……黨的十八大以來(lái),我國(guó)居民看病就醫(yī)總體負(fù)擔(dān)減輕,個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用比重由2011年的34.8%下降到2016年的28.8%,為近20年來(lái)最低水平。

  2016年,全國(guó)城市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)擴(kuò)大到200個(gè),90%以上的試點(diǎn)公立醫(yī)院取消藥品加成,實(shí)行藥品零差率銷售。今年內(nèi),全國(guó)所有公立醫(yī)院取消藥品加成,以藥補(bǔ)醫(yī)即將“翻篇”。大醫(yī)院藥費(fèi)下降,帶動(dòng)整體醫(yī)療費(fèi)用漲幅下降。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,2016年醫(yī)院次均門診藥費(fèi)占比45.5%,同比下降1.7個(gè)百分點(diǎn);醫(yī)院人均住院藥費(fèi)占34.6%,同比下降2.2個(gè)百分點(diǎn),5年來(lái)首現(xiàn)負(fù)增長(zhǎng)。北京市今年4月8日實(shí)施醫(yī)藥分開綜合改革以來(lái),醫(yī)藥費(fèi)用僅增2.2%,剔除上半年全市居民消費(fèi)物價(jià)指數(shù)2%漲幅后,接近零增長(zhǎng)。

  我國(guó)部分癌癥患者長(zhǎng)期依靠進(jìn)口靶向藥維持生命,這些藥品價(jià)格昂貴且不能報(bào)銷。今年7月,人社部公布36種藥品價(jià)格談判結(jié)果,并同步納入醫(yī)保支付。這是我國(guó)藥品醫(yī)保準(zhǔn)入的首次國(guó)家談判,其中,治療乳腺癌的靶向藥赫賽汀經(jīng)過(guò)談判,由每支2萬(wàn)多元降到7600元,降幅近七成。與2016年平均零售價(jià)相比,談判藥品平均降幅達(dá)44%。今年以來(lái),我國(guó)從藥品生產(chǎn)、流通、使用全鏈條進(jìn)行改革,在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)中推行“兩票制”,通過(guò)壓縮藥品流通環(huán)節(jié),使中間加價(jià)透明化,進(jìn)一步推動(dòng)降低藥品虛高價(jià)格,減輕群眾用藥負(fù)擔(dān)。

  新一輪醫(yī)改啟動(dòng)以來(lái),我國(guó)織起全球最大的全民基本醫(yī)保網(wǎng),并建立城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度。目前,城鄉(xiāng)居民參保率穩(wěn)定在95%以上,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由2012年的240元提高到2017年的450元,政策范圍內(nèi)門診和住院費(fèi)用報(bào)銷比例穩(wěn)定在50%和75%左右。2016年,我國(guó)將城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助人均新增40元中的10元用于大病保險(xiǎn),對(duì)困難群眾實(shí)行傾斜性支付政策,提升了大病保險(xiǎn)扶貧濟(jì)困的精準(zhǔn)度。全國(guó)超過(guò)1000萬(wàn)人次受益,實(shí)際報(bào)銷比例在基本醫(yī)保報(bào)銷的基礎(chǔ)上再提高約13個(gè)百分點(diǎn),有效緩解了因病致貧、因病返貧問(wèn)題。

  大醫(yī)院人滿為患,小社區(qū)門可羅雀,這是醫(yī)療費(fèi)用一度居高不下的原因之一。我國(guó)積極推進(jìn)分級(jí)診療,加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體建設(shè),完善家庭醫(yī)生簽約制度,解決“有病亂投醫(yī)”問(wèn)題。2016年,19個(gè)省份基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療量占總診療量比例呈上升趨勢(shì),部分省份超過(guò)60%。全國(guó)已有80%的三級(jí)醫(yī)院開展多形式的醫(yī)聯(lián)體建設(shè),雙向轉(zhuǎn)診初見成效。一些常見病逐步分流到基層機(jī)構(gòu),“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的就醫(yī)格局正在形成。

  《 人民日?qǐng)?bào) 》( 2017年09月23日 01 版)

編輯: 龍明潔
關(guān)鍵詞: 醫(yī)改;赫賽汀;城鄉(xiāng)居民;診療

砥礪奮進(jìn)的五年:醫(yī)改帶來(lái)實(shí)實(shí)在在獲得感

2016年,全國(guó)城市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)擴(kuò)大到200個(gè),90%以上的試點(diǎn)公立醫(yī)院取消藥品加成,實(shí)行藥品零差率銷售。我國(guó)部分癌癥患者長(zhǎng)期依靠進(jìn)口靶向藥維持生命,這些藥品價(jià)格昂貴且不能報(bào)銷。