前些天，很多武漢人見(jiàn)面打招呼會(huì)說(shuō)：你核酸了沒(méi)？陰不陰��？從5月14日開(kāi)始，19天的時(shí)間，武漢全市沒(méi)有進(jìn)行過(guò)新冠病毒核酸檢測(cè)的常住居民和暫住居民近990萬(wàn)人接受核酸檢測(cè)，加上此前已做過(guò)檢測(cè)的人員，武漢累計(jì)共有1090.9萬(wàn)人完成核酸檢測(cè)，基本做到人員全覆蓋。檢測(cè)結(jié)果我們也已經(jīng)知道了，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)確診病例，檢出無(wú)癥狀感染者300名，檢出率為萬(wàn)分之0.303。那么近千萬(wàn)人的檢測(cè)是怎么有效有序組織的？那么大規(guī)模的檢測(cè)靠什么來(lái)保證準(zhǔn)確性？這個(gè)結(jié)果意味著什么？對(duì)下一步的疫情防控有什么影響呢？
這是武漢市硚口區(qū)張公堤社區(qū)居民進(jìn)行核酸檢測(cè)的現(xiàn)場(chǎng)，檢測(cè)地點(diǎn)設(shè)置在社區(qū)附近的空曠場(chǎng)地和半開(kāi)放空間，居民在這里排隊(duì)取號(hào)、登記信息，然后依次接受咽拭子采樣。
檢測(cè)前一周，社區(qū)的網(wǎng)格員就在微信群里告知居民核酸檢測(cè)的安排，按照樓棟為單元?jiǎng)澏司用駛兘邮軝z測(cè)的時(shí)間段，減少排隊(duì)等候，檢測(cè)現(xiàn)場(chǎng)有志愿者和社區(qū)工作人員隨時(shí)為大家服務(wù)。
武漢市這次集中核酸檢測(cè)為避免交叉感染、方便居民，把采樣點(diǎn)設(shè)置到了社區(qū)里，主要以社區(qū)、小區(qū)為組織單位，由社區(qū)組織分時(shí)段采樣，優(yōu)先排查曾經(jīng)的有疫小區(qū)、老舊小區(qū)、人口密集小區(qū)的居民。
面對(duì)這么大范圍的檢測(cè)人群，采樣的有效性是確保檢測(cè)準(zhǔn)確性的重要前提。采樣開(kāi)始前，專業(yè)人員統(tǒng)一培訓(xùn)，同時(shí)，規(guī)定了統(tǒng)一明確的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)。在現(xiàn)場(chǎng)，武漢市衛(wèi)生計(jì)生執(zhí)法督查總隊(duì)也會(huì)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)。
有些居民因?yàn)榉N種原因錯(cuò)過(guò)了第一輪的采樣，為了盡可能檢測(cè)全覆蓋，武漢市以區(qū)為單位又啟動(dòng)了“查缺補(bǔ)漏”的第二輪采樣。
在武漢市洪山區(qū)和平街的“查缺補(bǔ)漏采樣點(diǎn)”，附近一些沒(méi)參加第一輪檢測(cè)的居民到這里來(lái)進(jìn)行補(bǔ)采。
還有一些老人、殘疾人等行動(dòng)不便的居民沒(méi)有參加之前的檢測(cè)，醫(yī)務(wù)人員也在這期間進(jìn)行上門采樣。這一天，社區(qū)工作者與核酸檢測(cè)人員一起來(lái)到洪山區(qū)和平街愛(ài)家皇家公館小區(qū)的姚先生家現(xiàn)場(chǎng)采樣。姚先生因?yàn)榻?jīng)常透析走不了路，工作人員主動(dòng)提出上門檢測(cè)。
從5月25日到6月1日，武漢市共設(shè)置了249個(gè)這樣的“查缺補(bǔ)漏采樣點(diǎn)”。
為了保證此次核酸檢測(cè)的效果，一方面采樣要盡可能全覆蓋，另一方面，針對(duì)這些樣本的檢測(cè)要確保準(zhǔn)確。從5月14日到6月1日，19天的時(shí)間，面對(duì)近990萬(wàn)份樣本，要在短時(shí)間內(nèi)完成檢測(cè)，許多檢測(cè)機(jī)構(gòu)都增加了人員和設(shè)備的投入。
除了原有的23家檢測(cè)機(jī)構(gòu)以外，武漢市動(dòng)員了全市40家醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾控中心參與其中，第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)檢測(cè)人員由419人增加至1451人，檢測(cè)設(shè)備從215臺(tái)套增加到701臺(tái)套。
武漢明志醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室是此次承擔(dān)核酸檢測(cè)工作的機(jī)構(gòu)之一，每天樣本采集送到后，檢測(cè)人員會(huì)在第一時(shí)間進(jìn)行掃碼收樣。
工作人員嚴(yán)格遵守相關(guān)操作程序，對(duì)樣本進(jìn)行處理和核酸檢測(cè)，大概4到5個(gè)小時(shí)后獲得檢測(cè)結(jié)果。通過(guò)檢測(cè)機(jī)構(gòu)人員倒班、設(shè)備不停、24小時(shí)滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，武漢日檢測(cè)能力從30萬(wàn)人份快速突破至100萬(wàn)人份。
同時(shí)，為了提高檢測(cè)的效率，此次檢測(cè)除了單人單管單樣本之外，有四分之一的采樣樣本采取了混檢法檢測(cè)，最多把五份樣本混在一個(gè)檢測(cè)管里進(jìn)行檢測(cè)，混樣的檢測(cè)結(jié)果當(dāng)中一旦檢出異常，就會(huì)對(duì)這一份混樣中所有的個(gè)體樣本再進(jìn)行單獨(dú)檢測(cè)。
為了在提高效率的同時(shí)確保準(zhǔn)確度，還設(shè)置了必要的抽檢復(fù)測(cè)。對(duì)各家檢測(cè)機(jī)構(gòu)又抽取了35961份樣本進(jìn)行復(fù)測(cè)，結(jié)果和初測(cè)結(jié)果完全吻合，表明檢測(cè)質(zhì)量是非�？煽康�。
在檢測(cè)結(jié)果中，無(wú)癥狀感染者作為此次新冠肺炎疫情中出現(xiàn)的特殊情況，是大家關(guān)注的重點(diǎn)。6月2日的新聞發(fā)布會(huì)上也詳細(xì)介紹了關(guān)于無(wú)癥狀感染者的相關(guān)情況：在近990萬(wàn)名被檢測(cè)人員中，無(wú)癥狀感染者僅有300人，且無(wú)一例轉(zhuǎn)為確診病例，追蹤的密切接觸者1174人核酸檢測(cè)結(jié)果均為陰性。
盡管這300名無(wú)癥狀感染者目前沒(méi)有轉(zhuǎn)為確診病例，為了最大程度避免可能存在的風(fēng)險(xiǎn)，武漢市疾控中心又對(duì)300名無(wú)癥狀感染者的家庭和居住環(huán)境進(jìn)行采樣，對(duì)無(wú)癥狀感染者使用的口罩、水杯、牙刷、手機(jī)和地板、家具、門把手、衛(wèi)生間、地漏等采集擦拭樣，并采集了部分電梯按鍵、樓道物品等擦試樣共3343份樣本，檢測(cè)結(jié)果均為陰性。
針對(duì)無(wú)癥狀者，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制聯(lián)絡(luò)組還指導(dǎo)武漢市組建了臨床專家、心理醫(yī)師專家團(tuán)隊(duì)，對(duì)無(wú)癥狀感染者診治做到“一人一方案”。無(wú)癥狀感染者在解除集中醫(yī)學(xué)觀察后第2周和第4周，要到定點(diǎn)醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心隨訪、復(fù)診，做到隨訪復(fù)診閉環(huán)管理。
除了對(duì)人員的集中檢測(cè)，6月1日，武漢市疾控中心還對(duì)武漢市自來(lái)水、生活污水、出租車、公交車、地鐵車廂及車站、商場(chǎng)、餐廳、公園等采集擦拭樣，并采集了部分寵物的樣本共2314份，檢測(cè)結(jié)果也均為陰性。
武漢市委常委、武漢市常務(wù)副市長(zhǎng)胡亞波說(shuō)：“本次集中核酸檢測(cè)費(fèi)用由政府承擔(dān)，通過(guò)集中采購(gòu)降低成本，全部支出大約在9億元左右。通過(guò)這次篩查換來(lái)了全國(guó)人民的放心，武漢人民的安心。4月8日，武漢實(shí)現(xiàn)了物理意義上的解封；集中核酸檢測(cè)排查后，封城期間作出巨大犧牲的武漢人民實(shí)現(xiàn)了心理上的解封�！�
隨著檢測(cè)結(jié)果的公布，武漢市更多行業(yè)和部門都加快了恢復(fù)常態(tài)化工作的腳步。市民去醫(yī)院看病掛普通門診將恢復(fù)以往的流程，不再需要做新的核酸檢測(cè)；社區(qū)對(duì)本小區(qū)居民的管控措施也將逐步放松；學(xué)校也加快了復(fù)學(xué)的腳步，一些學(xué)校開(kāi)始進(jìn)行消殺工作、舉行應(yīng)急演練，為學(xué)生返校做好準(zhǔn)備。武漢大學(xué)、武漢市理工大學(xué)、華中農(nóng)業(yè)大學(xué)等高校陸續(xù)發(fā)布返校通知，畢業(yè)生們有望能回到校園，拍上一張真正的畢業(yè)照。
專家指出，武漢此次集中排查最大限度摸清了底數(shù)，讓市民更放心，武漢更安全，更重要的是通過(guò)此次集中排查可以進(jìn)一步消除潛在的隱患風(fēng)險(xiǎn)，為下一步武漢疫情防控精準(zhǔn)施策打下了基礎(chǔ)。
與此同時(shí)，醫(yī)院發(fā)熱門診等可能發(fā)現(xiàn)新病例的地方依然要把好關(guān)口，守護(hù)好目前已有的防控成果。
集中力量進(jìn)行近千萬(wàn)人的全員核酸檢測(cè)，體現(xiàn)的是“人民至上、生命至上”的理念，也是疫情防控到這一步的一個(gè)有力舉措。通過(guò)這次全面的檢測(cè)摸底，依據(jù)采集到的大數(shù)據(jù)，會(huì)讓下一步的疫情常態(tài)化防控措施更科學(xué)和精準(zhǔn)，同時(shí)對(duì)武漢來(lái)說(shuō)這也是一個(gè)進(jìn)一步恢復(fù)元?dú)獾墓?jié)點(diǎn)。4月8日，武漢實(shí)現(xiàn)了物理意義上的解封；而這次檢測(cè)，則在一定程度上讓武漢人民實(shí)現(xiàn)了心理上的解封，讓武漢人民可以更安心更放松地走出家門，回到常態(tài)化的生活工作中。當(dāng)然話又說(shuō)回來(lái)，病毒很狡猾，感染的風(fēng)險(xiǎn)也是在動(dòng)態(tài)變化，放松心態(tài)不等于放松警惕，該注意的咱還得注意，該有的防范咱也得有。
