作者：王琦（中國工程院院士、北京中醫(yī)藥大學一級教授）

　　新冠肺炎疫情波及全球，給我們敲響了警鐘。近30年來，新的病毒病不斷出現(xiàn)，甚至大規(guī)模流行，如尼帕病毒性腦炎、SARS、埃博拉出血熱、禽流感等，不僅嚴重危害人類的健康，還造成巨大的經(jīng)濟損失。我們在積極防控疫情的同時，也應(yīng)反思——

　　新病毒為何頻發(fā)

　　“天人合一”是中華民族的偉大思想，強調(diào)“天”與“人”的和諧關(guān)系，人類的健康和疾病受生存環(huán)境（“天”）的影響。反思人類與自然的關(guān)系，我們應(yīng)認識到，病毒和傳染病疫情的暴發(fā)，與生態(tài)失衡有很大關(guān)系。種種證據(jù)表明，許多流行性疫情的暴發(fā)，離不開人類社會行為對自然環(huán)境造成的生態(tài)破壞，包括但不限于全球變暖、過度開發(fā)、捕食野味等。

　　法國醫(yī)學教授讓-路易·維爾代在《新疾病可以被預(yù)測和預(yù)防嗎》一文中指出：“傳染病和可傳染性疾病，是特定時期中人與周圍微生物環(huán)境關(guān)系的結(jié)果。每一方都在不停發(fā)展，使這種關(guān)系發(fā)生變化，建立起新的平衡�！币簿褪钦f，新病毒之所以頻頻暴發(fā)，其實并非偶然，除病毒本身的因素外，主要還在于自然災(zāi)害、氣候變化、土地利用、城市化與居住環(huán)境、社會治理等因素破壞了原有的生態(tài)平衡。

　　　生態(tài)失衡促使病毒傳播與“進化”

　　人類工業(yè)化進程帶來的環(huán)境污染和破壞，給生態(tài)系統(tǒng)造成了直接影響，導致生態(tài)失衡。病原微生物是傳染病的重要源頭，生態(tài)失衡一方面導致一些野生生物的病毒直接傳播給人類，另一方面也促進了病毒的“進化”——產(chǎn)生全新的病毒，或在致病性、抗原性、傳播途徑和感染宿主的類型等方面發(fā)生改變，導致一些對原生宿主無害的毒株跨越物種屏障而感染人類。人類對自然不同破壞行為引發(fā)的病毒流行問題，具體分為以下三類：

　　全球變暖——提供病毒流行的溫床。一方面，全球變暖為病毒的傳播媒介和中間宿主提供了良好環(huán)境，如蚊蟲、鹿鼠等物種大量繁殖；另一方面，氣候的變化引起鳥類遷徙，促進其攜帶的微生物傳播至其他地帶，出現(xiàn)病原與傳播媒介分布地區(qū)的擴散。例如西尼羅病毒，以鳥類為主要的貯存宿主，原來主要流行于氣候干燥、氣溫較高的南半球非洲地區(qū)，但隨著全球變暖，鳥類遷徙，1999年在紐約出現(xiàn)一次暴發(fā)流行，結(jié)束了西半球無人和動物間感染報道的歷史。

　　過度開發(fā)——野生動物被迫走向人類。由于人類對大自然的大規(guī)模開發(fā)，野生動物被迫從森林深處遷移至森林邊緣的農(nóng)場等處尋找食物，導致野生動物之間、野生動物與人類之間的發(fā)生接觸，使得以野生動物為自然宿主的病毒傳染給人類，或通過家養(yǎng)動物間接傳染。1999年，尼帕病毒在馬來西亞豬農(nóng)中出現(xiàn)一次暴發(fā)流行。研究發(fā)現(xiàn)，由于當?shù)厝怂烈饪撤ド�林，致使森林面積減小，狐蝠由于缺少食物被迫遷移至森林邊緣附近的果園取食，尼帕病毒于是從狐蝠傳染給豬，偶然機會造成人類感染，引發(fā)大規(guī)模流行。又如，源于非洲剛果的埃博拉病毒，雖然最初來源尚未明確，但中間宿主大猩猩、黑猩猩等靈長類動物均可將埃博拉病毒傳給人，繼而造成病毒在人類之間暴發(fā)流行。

　　貪食野味——舌尖上的病毒新物種。2002年暴發(fā)的SARS、2012年暴發(fā)的中東呼吸綜合征以及2019年末發(fā)展至今的新冠肺炎，均有證據(jù)顯示與蝙蝠有關(guān)。蝙蝠與人類不論是活動時間，抑或是棲居環(huán)境，重疊都不強，使二者發(fā)生聯(lián)系必然需要特定的社會行為。在一些地區(qū)，蝙蝠會被用作食材，因此，從捕獵、加工到制作、食用等一系列活動均使人類與蝙蝠有機會發(fā)生接觸。2019年2月，一種被稱為“僵尸鹿”的傳染病在美國、加拿大等地的鹿群中傳播�！敖┦�鹿”病是一種朊病毒導致的“慢性消耗性疾病”，主要感染野生的麋鹿和駝鹿等鹿科動物。美國研究人員指出，未來幾年，存在人類捕食感染的野生鹿科動物而患上“慢性消耗性疾病”的可能。

　　反思人與自然的相處之道

　　人與自然是一個生命共同體，環(huán)境的破壞就是災(zāi)難的降臨，正確處理人與自然的關(guān)系是人類社會的重要命題。工業(yè)文明發(fā)展后，人類對大自然開展了更深、更廣的征服行為。這種行為產(chǎn)生了雙重效應(yīng)：一方面，人類認識與改造自然的能力不斷提升，也收獲了巨大的物質(zhì)財富；另一方面，人類對自然改造與探索的行為破壞了自然環(huán)境與生態(tài)平衡，導致人與自然關(guān)系面臨嚴重危機。原本，人與自然以及自然界中的病毒長期共存，如今疫情大規(guī)模頻發(fā)便是生態(tài)給我們的反噬，促使我們思考人與自然的相處之道。

　　善待自然，同時防范不良環(huán)境對人類的報復，這是現(xiàn)代環(huán)境安全問題的核心內(nèi)涵，也是對人類盲目征服自然帶來惡果的反思。人類的生存環(huán)境與其健康的關(guān)系實質(zhì)上是生態(tài)平衡關(guān)系，疾病-病因模式表明，任何流行病的發(fā)生發(fā)展或多或少地與環(huán)境發(fā)生聯(lián)系。SARS、禽流感與新冠肺炎等疫情的出現(xiàn)，都和動物有關(guān)，如果沒有生態(tài)平衡破壞帶來環(huán)境整體上的巨大改變，疫情不可能大規(guī)模流行。新冠肺炎促使人類重新審視自身的自然屬性，認識到自然是人的本質(zhì)之一，人類生存和發(fā)展的基本條件便是具有自然價值的生態(tài)系統(tǒng)。正因為這樣，人類善待自然就是善待人類本身。

　　不管新冠肺炎是如何暴發(fā)，從我國“天人合一”的傳統(tǒng)思維來看，審視自身尤為重要。經(jīng)過這次疫情，我們應(yīng)當痛定思痛，自我約束，拒絕為了口腹之欲貪食野味。沒有買賣便沒有殺害，一方面保護了生態(tài)平衡，也是保護自身不受野生動物源性病毒的侵害，同時，對于我們的衛(wèi)生陋習，也應(yīng)當反躬自省，由他律走向自律：勤洗手，戴口罩，共同抗擊疫情，做到不聚集、不扎堆，主動居家隔離，有情況積極上報。

　　人的本性并不等于帶自私意味的“自我”，恰恰相反，自我超越是人生的永恒追求。這場抗擊新冠肺炎疫情的戰(zhàn)斗，充分展示了人類自身如何提升、完善與超越，重新建立起我們的美好家園。醫(yī)務(wù)工作者不畏犧牲，救死扶傷，在危難中彰顯大醫(yī)精誠；普通人也盡己所能，不論是捐獻愛心，抑或是志愿服務(wù)……這些正是人類在精神上自我超越，推動社會進步的真實寫照。

　　對疫情的防控不止于病毒本身

　　突發(fā)公共衛(wèi)生事件具有全球傳播性的特點，任何國家很難獨善其身。目前，全球已有上百個國家出現(xiàn)新冠肺炎確診病例，新冠肺炎疫情全球化是我們必須正視的現(xiàn)實風險。在這樣一個全球化視野下，我們更應(yīng)建立國際合作的防控體系，共同商討應(yīng)對，合作來抗擊疫情。我們還應(yīng)意識到，對疫情的防控不止于病毒本身，而需要社會和環(huán)境的綜合治理，并向地理環(huán)境、氣象等多學科延伸，從全球化視野推動可持續(xù)發(fā)展。

　　過去的幾十年，全球可持續(xù)發(fā)展取得了積極成效，但仍面臨著諸多挑戰(zhàn)。其中便有自然生態(tài)環(huán)境發(fā)展的不可持續(xù)，表現(xiàn)為人與自然關(guān)系的不和諧，諸如全球氣候變暖、全球資源短缺、全球污染加重等�，F(xiàn)代文明讓我們擁有征服自然的創(chuàng)造力，但在一定程度上同時又是強大的破壞力，人類發(fā)展與生存環(huán)境之間的矛盾日益顯露。我們應(yīng)當重新審視“先污染，后治理”的老路，進而更好地在新型現(xiàn)代化道路可持續(xù)發(fā)展。

　　應(yīng)當看到，單以經(jīng)濟尺度來衡量社會進步是不全面的。新冠肺炎疫情的暴發(fā)告訴我們，自然環(huán)境是社會進步絕不容許忽視的因素。雖然目前對新冠病毒產(chǎn)生的原因尚未有定論，但不少有識之士認為其與生態(tài)環(huán)境破壞有關(guān)。我們應(yīng)該將更多的目光放在自身賴以生存的自然環(huán)境上，實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展，不以犧牲環(huán)境為代價。

　　地球是一個有機體，它的任何一個部位的病癥，都會引發(fā)整個機體的危機。如今，新冠肺炎疫情波及全球，任何國家都無法置身事外，全球合作，萬眾一心抗擊疫情才是正確的做法。我們應(yīng)當克服現(xiàn)行醫(yī)療衛(wèi)生體制的種種弊端，化危機為重建全球公共衛(wèi)生體系的契機，超越國家與民族的界限，實現(xiàn)全人類一起抗擊疫情。

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　　《光明日報》（ 2020年06月14日 06版）