央視網(wǎng)消息(焦點(diǎn)訪談):6月11日,北京市在連續(xù)56天沒有新增本地病例后,發(fā)現(xiàn)第一例新冠肺炎本地病例。從13日到20日新增人數(shù)相對(duì)比較多,都在20例以上,最高峰出現(xiàn)在13日和14日,都是36例,但21日之后基本都在20例以內(nèi)。和幾個(gè)月前不同的是,現(xiàn)在大量單位和人員都已經(jīng)復(fù)工復(fù)產(chǎn)。那么這段時(shí)間,北京的防控是怎么做的?病例突然出現(xiàn),北京采取了怎樣的應(yīng)對(duì)措施?怎樣能夠既迅速控制疫情,又盡可能讓居民能夠正常生活呢?
6月25日下午兩點(diǎn),北京市豐臺(tái)疾控中心接到通知,一名確診病人的密切接觸者,3歲男孩萌萌(化名)在集中隔離觀察時(shí)核酸檢測(cè)呈現(xiàn)陽性,需要他們立即啟動(dòng)流行病學(xué)調(diào)查。
從6月11日北京市新增一例本土確診病例以來,病例短時(shí)間內(nèi)持續(xù)出現(xiàn)。從發(fā)現(xiàn)第1例至100例僅用了5天,比年初疫情發(fā)展快一倍。 流調(diào)隊(duì)員們?cè)俅蚊媾R嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。
流行病學(xué)調(diào)查是傳染病防控的關(guān)鍵步驟之一,流調(diào)人員對(duì)檢測(cè)陽性的感染者進(jìn)行詳細(xì)詢問,盡可能精確地了解他在出現(xiàn)癥狀或檢測(cè)陽性前4天的行動(dòng)軌跡和密切接觸人員。有了這些信息,各部門才能迅速采取下一步行動(dòng),隔離密切接觸者、對(duì)感染者主要活動(dòng)場(chǎng)所進(jìn)行消殺。更關(guān)鍵的是,這些信息能幫助流調(diào)人員弄清楚病毒從哪里來又到了哪里去。
在最早幾例病例確診后,流調(diào)人員迅速將感染源鎖定在了新發(fā)地批發(fā)市場(chǎng),隨后的采樣檢測(cè)證實(shí)了流調(diào)分析的結(jié)果,新發(fā)地批發(fā)市場(chǎng)多個(gè)地點(diǎn)與物品的采樣結(jié)果呈陽性,與北京此次聚集性疫情高度相關(guān)。事實(shí)證明,截至6月24日,北京98.8%的病例與新發(fā)地聚集性疫情有明確關(guān)聯(lián)。流調(diào)的結(jié)果,成為北京不斷調(diào)整防控措施的重要依據(jù)。
短短兩天,面向全市的追蹤和篩查網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)鋪開。6月13日起,北京市決定對(duì)5月30日以來與新發(fā)地市場(chǎng)有密切接觸的人員開展核酸檢測(cè)。
主動(dòng)核酸檢測(cè)馬上看到了效果。第一批采集的新發(fā)地相關(guān)人員樣本中,有45人咽拭子陽性,感染者和確診病例都被轉(zhuǎn)入定點(diǎn)醫(yī)院隔離治療,同時(shí),他們的密切接觸者也都轉(zhuǎn)入集中隔離點(diǎn)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。
根據(jù)疫情防控形勢(shì)的變化,北京市不斷擴(kuò)大核酸檢測(cè)人員范圍。在入夏的北京,面對(duì)人口密集、人員流動(dòng)大等諸多不可控因素,大面積核酸檢測(cè)絕非易事。短時(shí)間內(nèi)要完成如此大規(guī)模的檢測(cè),許多檢測(cè)點(diǎn)都是從白天忙到黑夜,醫(yī)務(wù)人員穿著厚厚的隔離服輪流上陣。而接連出現(xiàn)餐飲行業(yè)工作人員和外賣騎手感染的病例,引發(fā)了不小的社會(huì)關(guān)注,更增加了核酸檢測(cè)的緊迫性。
面對(duì)疫情防控的復(fù)雜性,重點(diǎn)行業(yè)全員檢測(cè),才能做到精準(zhǔn)管控并將防控工作跑在疫情的前面。按照輕重緩急、分類分批、科學(xué)有序,風(fēng)險(xiǎn)較高人員應(yīng)檢盡檢的原則,北京的核酸檢測(cè)工作不斷調(diào)整。
截至6月28日12時(shí),北京市累計(jì)完成采樣829.9萬人,已完成檢測(cè)768.7萬人,基本完成應(yīng)檢盡檢人員動(dòng)態(tài)清零。北京的核酸檢測(cè)機(jī)構(gòu)已增加到144家,日最大檢測(cè)能力45.8萬份,通過單檢混檢相結(jié)合的方式,單日最高檢測(cè)量為108.4萬人。
在醫(yī)院進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)流調(diào)第二天,豐臺(tái)疾控中心流調(diào)隊(duì)的隊(duì)員們又來到了萌萌家所在的小區(qū)了解更多情況。
根據(jù)流調(diào)人員的調(diào)查,萌萌在6月10日曾經(jīng)與一名確診患者一起吃飯,這名確診患者長(zhǎng)期和萌萌家在同一幢樓同一個(gè)單元活動(dòng),因此,這個(gè)單元的防控工作需要更加細(xì)化。
根據(jù)綜合流調(diào)的結(jié)果,對(duì)不同社區(qū),甚至不同樓棟、不同單元采取不同的管控措施,盡最大可能確保社會(huì)正常運(yùn)行,是此次北京防疫面臨的又一個(gè)難點(diǎn)。
實(shí)際上,在第一例確診病例通報(bào)的當(dāng)天,深入城市“毛細(xì)血管”的各社區(qū)(村)就已經(jīng)第一時(shí)間行動(dòng)起來。全面開展“敲門行動(dòng)”,通過張貼公告、上門詢問、電話微信聯(lián)系等多種方式,排查5月30日以來曾去過新發(fā)地農(nóng)產(chǎn)品批發(fā)市場(chǎng)的人員近25萬,所有社區(qū)出入口均安排人員24小時(shí)值守,恢復(fù)體溫檢測(cè),加強(qiáng)公共部位消殺。對(duì)于小區(qū)內(nèi)已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的感染者,不同小區(qū)也采取不同辦法進(jìn)行告知,減少居民的焦慮。
面對(duì)此次疫情,北京第一時(shí)間鎖定風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域,追蹤密切接觸者,同時(shí)以街道為單位劃分風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別。19天來,為了確保了整個(gè)城市的有序運(yùn)行,除了暴發(fā)疫情的街區(qū)重點(diǎn)管控外,其他地方盡量保持正常的社會(huì)運(yùn)轉(zhuǎn)。
截至6月28日,北京市共新增新冠肺炎確診病例318例,其中217例在新發(fā)地市場(chǎng)所在的豐臺(tái)區(qū)。在豐臺(tái)區(qū)疾控中心,流調(diào)人員向記者展示了流調(diào)溯源后這些病例與新發(fā)地市場(chǎng)之間的關(guān)聯(lián)。
6月28日,北京市疫情防控發(fā)布會(huì)通報(bào)了關(guān)于豐臺(tái)區(qū)6月26日、27日兩天新增的25例確診病例的信息,這些確診病例全都來自于集中隔離點(diǎn)。
在加強(qiáng)高風(fēng)險(xiǎn)人群防控的同時(shí),對(duì)散發(fā)病例的感染鏈條調(diào)查也依然重要。6月21日,北京市海淀區(qū)永定路街道一對(duì)沒有新發(fā)地市場(chǎng)接觸史的夫妻雙雙被確診,經(jīng)過流調(diào)人員幾天的摸排才最終確定,兩人是因?yàn)楹椭耙幻行掳l(fā)地市場(chǎng)商戶接觸史的確診患者使用了同一個(gè)廁所后被感染。由此可見,病毒傳播方式往往出其不意,不管是個(gè)人還是整個(gè)社會(huì)都要做好長(zhǎng)期防控的準(zhǔn)備。
6月26日,中國疾病控制中心公布:北京本次疫情流行的新冠病毒為L(zhǎng)基因型歐洲家系分支Ⅰ,可以排除由動(dòng)物病毒外溢傳染人,也排除今年4月前北京本地傳播毒株或武漢流行毒株導(dǎo)致本次疫情。換句話說,這一方面意味著我國本土疫情防控是有效的、成功的,沒有導(dǎo)致擴(kuò)散,另一方面也提醒我們,全球范圍內(nèi)疫情仍處在一個(gè)高發(fā)乃至暴發(fā)的過程中,有很多病毒源存在,也有很多潛在的污染渠道和環(huán)節(jié)。一個(gè)地區(qū)就算是消滅了本地的新冠病毒,也不代表一勞永逸,不會(huì)再有疫情,各種輸入性風(fēng)險(xiǎn)還會(huì)長(zhǎng)期存在,防疫應(yīng)該是常態(tài)化的,我們對(duì)新冠病毒的警惕和良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣也應(yīng)該是常態(tài)化的。