央廣網(wǎng)上海9月6日消息(記者楊靜 通訊員黃歡 袁蕙蕓)日前,39歲的陳先生從上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院急診重癥監(jiān)護(hù)室康復(fù)出院。他可能做夢(mèng)也沒(méi)有想到,7月21日一次普通的晨跑差一點(diǎn)要了他的命。更沒(méi)有想到的是,得益于長(zhǎng)三角一體化戰(zhàn)略,近二個(gè)月內(nèi)他雖曾深度昏迷、多臟器衰竭,在死亡線上掙扎徘徊一個(gè)多月,但是經(jīng)過(guò)仁濟(jì)醫(yī)院寧波醫(yī)院和仁濟(jì)醫(yī)院急診科醫(yī)護(hù)人員的無(wú)縫救治,終于康復(fù)出院。
陳先生是寧波一家汽車(chē)制造公司的工程師。7月21日早晨6點(diǎn),盡管天氣炎熱,平時(shí)注重健康的他和往常一樣出門(mén)開(kāi)始跑步鍛煉。然而,僅僅幾個(gè)小時(shí)后,神志不清的他已經(jīng)躺在仁濟(jì)醫(yī)院寧波醫(yī)院急救室接受搶救治療。
來(lái)到仁濟(jì)醫(yī)院寧波醫(yī)院的陳先生病情已經(jīng)萬(wàn)分危急,昏迷,高熱,休克,進(jìn)一步出現(xiàn)抽搐、呼吸衰竭表現(xiàn)。全院上下對(duì)這樣一個(gè)年輕的危重病患者感到責(zé)無(wú)旁貸,首診的內(nèi)科ICU主任呂衛(wèi)星第一時(shí)間對(duì)其進(jìn)行了心肺復(fù)蘇,各種生命支持措施,暫時(shí)穩(wěn)定了病情。
7月22日,在患者家屬、單位領(lǐng)導(dǎo)與院方共同協(xié)商下,決定將患者轉(zhuǎn)至上海仁濟(jì)醫(yī)院進(jìn)一步診治。對(duì)于這樣一個(gè)已經(jīng)氣管插管,需要呼吸機(jī)支持的特殊患者,轉(zhuǎn)運(yùn)途中的風(fēng)險(xiǎn)可想而知。醫(yī)院第一時(shí)間與上海市醫(yī)療急救中心取得了聯(lián)系。急救中心朱勤忠主任二話不說(shuō),以最快的速度調(diào)撥到了設(shè)備最好的跨省轉(zhuǎn)運(yùn)救護(hù)車(chē)發(fā)往寧波。與此同時(shí),寧波醫(yī)院醫(yī)務(wù)處處長(zhǎng)樊翊凌與仁濟(jì)醫(yī)院急診科朱長(zhǎng)清主任商討了患者的轉(zhuǎn)院事宜,最短時(shí)間內(nèi)調(diào)配好了急診科ICU的床位。一場(chǎng)相隔300里的生命接力就此展開(kāi)。
7月22日下午5點(diǎn)左右,在寧波醫(yī)院當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員的一路護(hù)送下,載著陳先生的救護(hù)車(chē)順利抵達(dá)仁濟(jì)醫(yī)院。一路綠色通道,陳先生直接進(jìn)入了嚴(yán)正以待的急診科ICU。此時(shí)的陳先生依然深度昏迷,格拉斯哥評(píng)分只有3分,相關(guān)檢驗(yàn)結(jié)果還提示患者出現(xiàn)了肝功能?chē)?yán)重受損,橫紋肌溶解,凝血功能障礙。急診科ICU主任徐欣暉等醫(yī)護(hù)人員立即開(kāi)始組織搶救。
仁濟(jì)醫(yī)院張繼東副院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)處駱華杰處長(zhǎng)得知該情況后,指示舉全院之力,協(xié)調(diào)一切醫(yī)療力量和資源投入到該患者的搶救工作中。由仁濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)、外科,血液科、消化科、內(nèi)分泌科等科室組成的第一個(gè)院內(nèi)多學(xué)科會(huì)診討論馬上得以進(jìn)行。但是,患者的病情依然在進(jìn)展,持續(xù)39攝氏度以上高熱,不斷加劇的肝功能損害,以及彌散性血管內(nèi)凝血導(dǎo)致的消化道大出血。ICU的醫(yī)護(hù)人員全勤投入,不分晝夜地監(jiān)測(cè)病情,調(diào)整治療方案,精心護(hù)理,僅血漿、紅細(xì)胞就輸注了2000ml;颊叩牟∏榻K于出現(xiàn)轉(zhuǎn)機(jī)。
本以為患者病情開(kāi)始徹底朝著康復(fù)的方向發(fā)展,然而事與愿違。陳先生不久后再次出現(xiàn)持續(xù)高熱,經(jīng)血液培養(yǎng)為耐碳青霉烯類肺炎克雷伯菌感染,這種高度耐藥的細(xì)菌使得患者的生命再度蒙山陰影。后經(jīng)華山醫(yī)院抗生素研究所會(huì)診,討論確定了新一輪的抗感染治療方案,患者病情逐漸趨于穩(wěn)定。而其實(shí),此后的治療過(guò)程依然是一波三折,包括了多耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌的導(dǎo)管感染,復(fù)蘇后的腸功能癱瘓,肢體神經(jīng)功能受損,營(yíng)養(yǎng)不良等,陳先生和ICU所有醫(yī)護(hù)人員可謂是過(guò)關(guān)斬將,前后經(jīng)歷了40天的生死搏斗終于順利康復(fù)出院。
2019年3月1日,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院寧波醫(yī)院全面開(kāi)業(yè)運(yùn)營(yíng)。陳先生是醫(yī)院正式運(yùn)營(yíng)后第一位在院間直接轉(zhuǎn)運(yùn)救治的極危重癥患者。該患者的成功救治得益于這條長(zhǎng)三角生命綠色“通道”的建立,得益于仁濟(jì)醫(yī)院強(qiáng)大的整體實(shí)力,更得益于仁濟(jì)醫(yī)院急診科處理各種急危重癥的綜合實(shí)力和全體醫(yī)護(hù)人員的不懈努力。我們有理由相信,隨著“通道”的不斷完善和優(yōu)化,依托仁濟(jì)醫(yī)院強(qiáng)大的醫(yī)療品牌效應(yīng),這種“滬甬”合作辦醫(yī)的新模式必將會(huì)造福一方,為杭州灣新區(qū)乃至浙東地區(qū)百姓的健康保駕護(hù)航。
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