上海市健康保險交易平臺業(yè)務(wù)今天（17日）正式上線（央廣網(wǎng)林馥榆 攝）

　　央廣網(wǎng)上海10月17日消息（記者楊靜 林馥榆）上海市健康保險交易平臺今天（17日）正式上線，并推出首個核保核賠業(yè)務(wù)。該業(yè)務(wù)上線后，保險公司在獲取客戶本人授權(quán)后，可通過平臺在線查詢客戶相關(guān)健康信息，實現(xiàn)核保、理賠等業(yè)務(wù)的高效辦理，讓“數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿”。這標志著保險業(yè)與上海地區(qū)醫(yī)療健康數(shù)據(jù)互聯(lián)互通取得重要突破。

　　作為資源整合、社會服務(wù)、跨界創(chuàng)新的專業(yè)性平臺，上海市健康保險交易平臺按照“分步實施，急用先行”的原則，以市場急需、可操作性強的保險服務(wù)創(chuàng)新和保險產(chǎn)品創(chuàng)新為切入點進行建設(shè)。該業(yè)務(wù)上線后，保險公司在獲取客戶本人授權(quán)后，可通過平臺在線查詢客戶相關(guān)健康信息，實現(xiàn)核保、理賠等業(yè)務(wù)的高效辦理，讓“數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿”。同時，還能通過數(shù)字化技術(shù)實現(xiàn)個人健康風險狀況與保險產(chǎn)品的有效匹配，有效防范健康保險欺詐風險，助力社會信用體系建設(shè)。

　　同時，依托該平臺研發(fā)的首款健康險產(chǎn)品即將推出。該產(chǎn)品主要針對老年人群癌癥費用負擔重等痛難點，由中國人民健康保險股份有限公司進行承保，以充分保證產(chǎn)品運營質(zhì)量，計劃將于今年底正式開放購買。該產(chǎn)品充分利用了衛(wèi)生健康大數(shù)據(jù)以解決當前產(chǎn)品設(shè)計中的“數(shù)據(jù)不對稱”問題，初步緩解了保障需求挖掘、保險費率厘定等難題，進一步減少運營風險。后續(xù)還將與其他保險公司合作陸續(xù)推出各種貼切實際需求、質(zhì)優(yōu)價廉的健康保險產(chǎn)品，豐富健康保險產(chǎn)品和服務(wù)供給，進一步完善多層次醫(yī)療保障體系，滿足人民群眾日益增長的多元化、多層次健康管理和保障需求。

　　記者獲悉，上海去年健康險賠款給付82多億元，同比增長30%以上，健康保險成為健康醫(yī)療服務(wù)需求的“新入口”。市衛(wèi)生健康委貫徹落實《“健康上海2030”規(guī)劃綱要》，充分發(fā)揮商業(yè)健康保險在規(guī)范醫(yī)療行為、控制醫(yī)療成本不合理增長、完善醫(yī)療服務(wù)等方面的作用，配合上海保險交易所建立穩(wěn)定、多樣化的籌資來源，滿足市民不同層次、不同需求的健康保險需求，推動商業(yè)保險、醫(yī)療服務(wù)、健康管理等健康服務(wù)業(yè)融合發(fā)展，促進健康醫(yī)療保障體系、服務(wù)體系和管理體系轉(zhuǎn)型升級。