西部網(wǎng)訊（記者彭芬）公立醫(yī)院綜合改革向深層次推進(jìn)，共組建各種形式的醫(yī)聯(lián)體101個，藥品耗材“兩票制”和聯(lián)合采購全面推行，省、市、縣三級全民健康信息平臺互聯(lián)互通……陜西省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室和陜西省衛(wèi)生計(jì)生委聯(lián)今天（16日）合發(fā)布了2017年陜西省醫(yī)改十大亮點(diǎn)工作。2017年，陜西醫(yī)改更貼近百姓心聲，全省衛(wèi)生與健康事業(yè)邁入新時代。

　　健康陜西上升為全省戰(zhàn)略

　　省委、省政府召開全省衛(wèi)生與健康大會，將健康陜西建設(shè)擺上戰(zhàn)略位置，對推動健康陜西建設(shè)作出全面部署，出臺《“健康陜西2030”規(guī)劃綱要》，全省衛(wèi)生與健康事業(yè)邁入新時代。

　　醫(yī)改政策更加貼近百姓心聲

　　全省“十三五”醫(yī)改實(shí)施方案、藥品生產(chǎn)流通使用實(shí)施方案、基本醫(yī)保支付方式改革實(shí)施方案、醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展實(shí)施意見等12個醫(yī)改政策文件陸續(xù)出臺，分級診療體系更加健全，藥品供應(yīng)保障基本滿足群眾用藥需求，醫(yī)保支付方式改革形式多樣，“三醫(yī)聯(lián)動”政策逐步落地生根。我省醫(yī)改政策由于出臺早、力度大、可操作性強(qiáng)，成為全國最受關(guān)注的三個省份之一。

　　公立醫(yī)院綜合改革向深層次推進(jìn)

　　繼縣級公立醫(yī)院、城市公立醫(yī)院、綜合醫(yī)改試點(diǎn)省等改革事項(xiàng)推開以來，全省公立醫(yī)院綜合改革由試點(diǎn)到全面，由全面到示范，步步縱深。2017年4月1日起，城市公立醫(yī)院全面取消藥品加成，實(shí)行零差率銷售，標(biāo)志全省以藥補(bǔ)醫(yī)時代結(jié)束。我省公立醫(yī)院改革工作在全國公立醫(yī)院綜合改革效果復(fù)核評價中名列第5，獲得1159萬元獎勵資金。

　　各種醫(yī)聯(lián)體模式在我省全面開花

　　陜西作為在全國率先推行分級診療制度的省份之一，在醫(yī)聯(lián)體建設(shè)和運(yùn)行方面先行先試，以延安醫(yī)療集團(tuán)、高陵區(qū)縣鎮(zhèn)村一體化、西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院和西安市雁塔區(qū)醫(yī)聯(lián)體、西電集團(tuán)醫(yī)院和寧陜縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊密型合作為代表的醫(yī)聯(lián)體模式取得顯著成效。目前，全省共組建各種形式的醫(yī)聯(lián)體101個，涵蓋二、三級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)超過1600家。

　　城鄉(xiāng)醫(yī)保實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算

　　繼2016年12月全國首例新農(nóng)合跨省就醫(yī)即時結(jié)報(bào)在我省實(shí)現(xiàn)后，省內(nèi)外異地就醫(yī)直接結(jié)算網(wǎng)持續(xù)擴(kuò)大，省內(nèi)覆蓋507家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，跨省覆蓋31個省份，異地就醫(yī)信息化系統(tǒng)進(jìn)一步完善，參保患者只需按照就醫(yī)所在地醫(yī)保報(bào)銷政策交納自付費(fèi)用即可出院，流動人口、候鳥老人不用再為看病報(bào)銷而往返奔波。

　　藥品耗材“兩票制”和聯(lián)合采購全面推行

　　從2017年1月1日起，我省在全國率先實(shí)施城市公立醫(yī)院藥品和耗材“兩票制”，絕大部分二、三級醫(yī)院藥品耗材配送企業(yè)分別壓縮到10家、15家以內(nèi)。省內(nèi)共組建10個采購聯(lián)合體，開展聯(lián)合采購，降低藥品耗材價格。由我省發(fā)起，共有10個省區(qū)為成員的省際醫(yī)用耗材采購聯(lián)盟，成為國內(nèi)醫(yī)用耗材領(lǐng)域成員數(shù)量最多、采購體量最大的采購聯(lián)盟。央視新聞聯(lián)播以《陜西：聯(lián)合議價抑制醫(yī)用耗材價格虛高》為題進(jìn)行了宣傳報(bào)道。

　　醫(yī)療費(fèi)用不合理增長得到有效遏制

　　根據(jù)不同區(qū)域醫(yī)療費(fèi)用水平以及近年來醫(yī)療費(fèi)用增長情況，科學(xué)制定控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長目標(biāo)，對醫(yī)療費(fèi)用增幅、藥占比、平均住院日等指標(biāo)完成情況進(jìn)行排名通報(bào)，并與醫(yī)改先進(jìn)評選、醫(yī)院等級評審、院長績效考核等掛鉤，近年來醫(yī)療費(fèi)用較快增長的勢頭得到初步遏制。

　　醫(yī)改讓人民群眾有更多獲得感

　　在全省開展為期一百天的改善醫(yī)療服務(wù)專項(xiàng)行動，通過改善醫(yī)院環(huán)境、優(yōu)化服務(wù)流程、提升服務(wù)質(zhì)量，增加群眾就醫(yī)滿意度。省、市、縣三級全民健康信息平臺實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通，遠(yuǎn)程會診項(xiàng)目全部建成，三級醫(yī)院門診預(yù)約掛號與移動支付工作有序推進(jìn)，讓信息多跑路、群眾少跑腿。財(cái)政全額資助貧困人口參加新農(nóng)合和大病保險，大病保險起付線降至3000元，各級住院報(bào)銷比例提高10個百分點(diǎn)，門診特殊慢病年度報(bào)銷額度提高20%，人民群眾獲得更多實(shí)惠。

　　各類醫(yī)改試點(diǎn)積極穩(wěn)妥推進(jìn)

　　在延安、漢中、寶雞市開展公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)，在西安市開展公立醫(yī)院績效考核試點(diǎn)，在榆林市、寶雞市和澄城縣、漢濱區(qū)、旬邑縣、鎮(zhèn)安縣實(shí)施支付方式改革試點(diǎn)，在西鄉(xiāng)縣、鳳翔縣等10個縣開展縣級公立醫(yī)院綜合改革省級示范創(chuàng)建，通過先行先試，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，推動醫(yī)改不斷向縱深發(fā)展。

　　一批醫(yī)改典型經(jīng)驗(yàn)在全國得到推廣

　　寶雞市、子長縣被國務(wù)院表彰為全國公立醫(yī)院綜合改革成效較為明顯的市、縣，同時被國務(wù)院醫(yī)改辦確定為第一批公立醫(yī)院綜合改革示范市、第二批公立醫(yī)院綜合改革示范縣。延安市醫(yī)療集團(tuán)做法被國務(wù)院醫(yī)改辦向全國推廣。我省通過健康教育和健康促進(jìn)，構(gòu)建大衛(wèi)生大健康格局的做法，被評為全國2016年度“推進(jìn)醫(yī)改、服務(wù)百姓健康”十大新舉措之一。